《育儿百科》

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育儿百科- 第51部分


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尽快地请医生诊治。特别是家人有患腹泻的,必须赶快去医院。 
夏季的腹泻并不一定全是由细菌引起的,也有由各种不同的病毒引起的。值得庆幸的是由细菌引起的少,并且用抗生素就可以治愈;而由病毒引起的腹泻,病程不长。不发热、精神状态也好时,为了防止脱水,可以给孩子喝一些抗脱水饮料,同时把母乳、牛奶和代乳食品的量比平时减少一些。以前是禁食后连续数日只给点儿牛奶喝,但现在明白了这样反而会导致腹泻而持续不愈。 
一到冬天,由病毒引起的腹泻出现呕吐,这种腹泻虽然是快到8个月的婴儿也有得的,但还是9个月以上的婴儿多发,治疗时只要注意防止脱水就可以自然痊愈,并且口服液体比点滴痊愈得快。 
250。初夏发热的疾病(口腔炎、手足口病) 
从5月末到7月份,是疱疹性咽峡炎的流行季节,一般来说2~4岁的幼儿易患这种病,将要出牙的婴儿也易得这种病。因主要表现为口内长小水疱、并且疼痛而被命名为“口腔炎”(口疮性口腔炎)。这种病的发病率仅次于幼儿急疹,因此母亲应注意。 
一直都很健康的婴儿突然把吃进去的食物吐出来(连续吐的较少见),摸着感到热,用体温计一量39℃左右,于是连忙带孩子到医院请医生看病,常被诊断为“扁桃腺炎”或“睡觉着凉”。又打针、又吃药都不见好转,孩子一点东西都不吃了,甚至连牛奶都不想喝。第2天,有一部分孩子的体温虽然降下来了,但仍然还是不吃东西。再到医院去看一看,被告之是“得了口腔炎”,并让大人看孩子的口腔,见到在悬雍垂根部的两侧有小水疱,还有的可见到水疱破裂后形成的红色圆形的米粒大小的点状物。这时才明白孩子是因为咽部痛才既不吃代乳食品、也不喝牛奶的。 
除上述症状外,孩子还表现口水多、口中异味。发热症状有的只1天就退了,也有的持续二三天,如果是易发生抽搐的孩子,在最初的高热时也可能发生抽搐,但该病本身没有其他的并发症,一般四五天就可痊愈。这种病是由病毒(柯萨奇病毒A群)引起的,没有什么特效药,因为二三天难以进食,给牛奶喝就可以。喜欢冰激凌的孩子可以给他吃冰激凌。诊断也很简单,不用使用复杂的检查于段折腾孩子,只要看到咽喉部位有小水疱就可断定是这种病。但它不具有长期的免疫性,今年好了,明年又得的孩子并不少见。它还具有传染性,所以要注意餐具不要混用。 
临床上有一种与疱疹性咽峡炎非常相似的病,即“手足口病”,这种病也是由柯萨奇病毒A群16型引起的。其发热症状和口腔内的水疱症状与口腔炎相同,不同的是在婴儿的手、脚、臀部有水疱样的丘疹(突出于皮肤表面的红色斑点),这是其特征,它也没有并发症。 
一般发热持续l~2天,或有稀便、不吃奶等症状,接着可见淡红色的疹子出现。如果孩子热退后没有其他不适表现的话,不去医院也没关系,不过如果是易发抽搐的孩子则要注意,不论是疱疹性咽峡炎还是“手足口病”都能引发抽搐,所以还是请医生帮助做一下预防为好。 
251。婴儿“哮喘” 
嗓子内常发出咝咝的痰鸣声。的婴儿,在满7个月后的某天晚上(多在秋天),会突然出现呼吸困难,胸内发出呼噜呼噜的声响,吸气时两肩上抬,呼气时带有长长的尾音,慌忙抱到医院,被医生诊断为“哮喘”。面对突然发生的呼吸困难,一直有积痰的孩子的家里人,可能因为多少有些习惯了而不会那么害怕,可是对于那些从来没有发生过这种情况的婴儿的家人,一看到这种状态则可能被吓得六神无主。 
我不赞成给这样的婴儿戴上“哮喘”的帽子。即使多少有些呼吸困难,但这
种“发作”与因痰多而胸内发出咝咝痰鸣声只不过是程度上的不同罢了。无论是哪一种症状,只要坚持不懈地锻炼,到上学的时候都能消失的。因此,这类婴儿把他作为“气管分泌物多的孩子”来对待就可以了,否则一旦认为是“哮喘”病,就会让孩子服用各种各样的治疗哮喘的药物,还要小心翼翼地保护孩子,把孩于整天关在家里,这样一来孩子就会真的成为哮喘病的患者(见370、445、481、514哮喘)。因此,有“哮喘病”是人为病之说,而给婴儿确定病名则是第一步。 
这样的孩子在室内时可以与正常的孩子一样玩,天气暖和的时候,要到室外活动。在饮食方面也不需要特殊的照顾,只是在胸内发出痰鸣声时不要给孩子洗澡。这种把他当成正常的孩子来对待的抚养方法,也能够给孩子以自信,一旦孩子感觉到父母给予他特别的照顾的话,他就会有依赖思想,只要一有积痰发作时,就会夸张地表现出精疲力尽的样子,事事依赖父母亲。还有,确定孩子是“哮喘”后,就要给他注射“改善体质”类的药物,这更会使孩子感觉到他与一般的孩子不同。 
实际上胸内发痰鸣声的孩子很多,其中只有极少数患哮喘病,而这些患者正是那些被当成“哮喘病”治疗了的孩子。 
最初,在深夜孩子“发作”时,多数父母亲都急忙请医生看一看,可是,以后慢慢地发现,抱一抱孩子症状就可以自然地缓解;另外又感觉到注射了“改善体质”的药物也没有什么效果,于是也就渐渐地不太紧张这件事了。最后,父母们终于认识到了不用把这样的婴儿当成“哮喘病”的患者来对待,但这一认识过程是经历了很多波折的。 
总之,最初的“哮喘”“发作”时,可以请医生看一看。既然请医生看了,就应该接受各种各样的治疗。但是在治疗没有效果的时候,不要悲观失望。这就是你醒悟的第一步。最后应注意的是,绝对不要用外行人的药和他提供的治疗方法,喷雾式的吸入剂则更不能用。 
252。地图舌 
孩子坐着,母亲用勺喂食物时就能看到孩子的舌。当某天母亲注意到孩子的舌上有像地图似的花纹图案时就会感到吃惊,在似大陆的白色舌苔上,出现了似湖泊、海湾样的可以看到红色的舌质。这时候就会怀疑是否得了舌病呢?带孩子到医院一看,被诊断为“地图舌”。医生会告诉母亲:没事儿,不需要特殊的治疗。可是看着那“地图”过二三天就像大陆移动似的不断地变化着,母亲还是很担心。其实,这是因为存在于舌的表面上的某种组织“更衣”而致,所以并不是疾病。这种现象也因孩子而异,有的可以清楚地看到,有的则完全看不到。“地图”样现象的出现,多半是从出生后的2~3个月开始,只是这时母亲只顾让婴儿吃奶,而没有机会注意看婴儿的舌而已。也就说以前也有,但是没有注意到。 
看到这种现象,继续注意观察下去的话就会发现,虽然并不是没有不出现“地图”的时候,但多数时间会在舌上的某一部位看到白色的“岛屿”。也有的孩子上学后还能看到这种现象,原因虽然尚不明了,但并不存在“地图舌”的孩子特别体弱的现象。对于这种“地图舌”,无论是外用药还是内服药都没有效果,只有顺其自然,靠自身的调节。 
253。保育园的注意事项 
满7个月,有的婴儿就会发出声音招呼保育员了。这时一定要马上应答。能够答应,婴儿就会感到人与人之间的关系,能对语言交流能力产生信心。这个月龄的婴儿自己能够移动到相当远的地方,所以千万要注意不要发生事故。婴儿常常会从床上坠落下来,要好好检查床栏杆是否安装好了,如果一根栏杆脱落了,正好夹住婴儿的脖子或脚腕,就很危险。 
定要关好通往户外的门。婴儿爬出门外,往往会摔倒的。实际上,保育室里1个保育员照管婴儿是危险的,至少应该有另1个保育员在场,所以必须安排2名以上的保育员。到了7个月,也要增添许多。婴儿不同,代乳食品的量也不相同。有两名以上7个月的婴儿时,不应以能吃孩子的量为准,强制其他孩子也吃同样多。这时,可以教给7个月的婴儿吃饭的规矩,如果能抽出时间,首先给婴儿带上围嘴,让他们有开始吃饭了这种意识,在水不凉的季节,教给孩子饭前洗手,保育员可在水池处帮他们洗,如果是和2~3岁孩子一班的话,大点的孩子一起说“吃饭了”的时候,也要让婴儿参加。因为婴儿吃饭需要一定的时间,所以大孩子饭后说“我吃完了”的时候,就可以离开。 
把孩子放在地板上坐着,带别的孩子去卫生间时,一从婴儿7个月开始,有的保育园就不用奶瓶了,而是让婴儿练习用杯子喝奶。这样的保育园人手够或保育员很勤快。若只让他拿奶瓶,他自己就能喝了,所以人手不够的保育园,从拿奶瓶喝到变为拿杯子喝相应要晚一些。杯子容易洒出,开始时必须有人专门照看,比较麻烦。只是想让7个月的婴儿早点拿杯子,那么对其他月龄孩子的照顾难免会粗疏。拿杯子晚一二个月,对孩子的成长不会有太大影响。全面考虑保育园全体婴儿的看管及其安全,即使使用奶瓶到离开保育园也没有关系。另外,在保育园练习使用杯子时,也应告诉母亲,让婴儿在家也同时使用杯子。婴儿往往喜欢用手抓食品,如果严厉地禁止他,就会失去吃饭的乐趣,所以直到他能够很好地使用勺时,才可以制止他们用手抓食物。 
夏季,某个婴儿腹泻,如果怀疑是传染病时,沾有排泄物的尿布应放在甲酚皂液(40%)中浸泡,换尿布的手也要用甲酚皂液(1%)充分消毒。肠道细菌性疾病只通过排泄物传播,所以,只要注意消毒,就不会传播。配制夏季代乳食品时,不严格消毒是非常危险的,最好不用那种带滤筛的研钵制做代乳食品。厨师患腹泻时,要换其他人来配食,这样比较安全。 
考虑到经济原因,可以不用奶粉用鲜奶,奶送来后,应1次煮沸。或者马上让婴儿喝,或者放在设备完好的冰箱内保存,如果多次来回开门,冰箱也就失去其作用了。 
婴儿7~8个月的时候,一般都听话,让他坐便盆,会顺利排尿。如果能对每个婴儿的排尿时间,做到心中有数,那换尿布就省事多了。从这时期开始,多让他坐便盆,他会厌烦。有的孩子刚换完尿布,就又尿了,这个月龄就是这样,没有办法,不是规矩教没教好的问题。 
保育园能实现的、在家中做不到的事情,是婴儿同伴之间的玩耍。7个月以后的婴儿对于其他婴儿打的招呼,表现出兴趣,如果把婴儿抱到地板上放在和他
相仿或比他稍大的婴儿旁边,他会非常高兴,仅仅和同伴在一起就很快乐。大点的孩子会专心地看敲木琴、也会竖着耳朵听你讲话。保育员要用正确的语言来同婴儿讲话,给他唱歌,歌词也要唱清楚。 
7个月以后的婴儿,会按自己的意志活动,让他做体操他也不做,与其说不做还不如说他不想做更为确切。能够自己自由活动的孩子,如果你要硬制止他活动,即使他的脚被抓住、手被压着,他也要反抗。 
到了7个月还不会坐、不会翻身、不能爬的孩子,为了锻炼他的肌肉,让他仍像以前那么继续做婴儿体操。这样的孩子还不能自由移动,所以也不会因被动地做体操而厌烦。可以说,我们也正是期待他讨厌体操,开始喜欢自由活动才让他做婴儿体操的。对于讨厌做体操的孩子,与其被动地让他做体操,不如通过婴儿喜欢的玩具,让他运动。与家里不同,保育园配有大型游玩设施,如在充分保护的情况下,让孩子坐在没有危险的秋千上摇晃他,让他滑滑梯,又如在地板上,让他往其他小朋友那儿爬,让他抓住床腿往起站,这些比体操更能锻炼婴儿的肌肉。场地宽敞的地板,也是家里不可奢望的运动场,保育员应该充分利用、发挥保育园的优势。 
8个月到9个月 
这个月的婴儿 
254。从8个月到9个月 
这个月龄的孩子已离不开人了,因为其活动能力增强,自己可以到房间的任何地方去,所以一离开大人的视野,就可能发生危险。另外,大部分的孩子一发觉母亲要离开他的身边就哭,并且表示要随着母亲一起去。 
坐也不需要用东西支撑就可以坐很长时间,且自己能变换位置;牵着他的手可以站立,也有的孩子可以自己扶着东西站起来,但这时还不能自由地迈步。床边的围栏低的话,孩子易摔下去。 
手的动作也比上个月灵活多了,如能撕纸,并会往嘴里送;玩具也能从右手换到左手中;用手拍桌子、拽吊着的绳子玩儿等。如果有勺从桌子上掉下来的时候,会像寻找似的看。 
婴儿对一些简单的动作可以模仿了,如给孩子吃东西的时候,母亲反复多次地边说:“张开嘴”、边做“啊一”的动作的话,孩子就学会了(在他张口时可以看到上牙漏出的头)。每天早晨送父亲上班时,母亲摆动着婴儿的手说:“再见”父亲也呼应着回答时,婴儿也似乎会说“再见”了(并不是说尽早地教这些就能加快提高智力的速度)。 
语言方面虽然还不能发出词的音,但可以发出像“妈一”、“爸一”、“啪一”、
“大一”这样的音。 
这时的孩子已经清楚地记住了父母的容貌,“认生”的孩子见到陌生人哭得比上个月更厉害了。当然也有不认生的,这一点与婴儿的性格有关,也有见到谁都笑的孩子,这是和蔼可亲的孩子。 
喜欢音乐的孩子这时会合着电视或广播播放的音乐摇摆自己的身体。虽然还不能和别的孩子一起玩,但是领到室外,一看到其他的孩子就会显出高兴的样子。 
睡眠的情况基本和上个月差不多,仍然是多数孩子午前和午后都睡。午睡时间也因婴儿而异,一般是睡一二个小时左右。但好动的孩子午前则一会儿也不睡了。始终动、一刻也不停的婴儿,睡眠的时间反而少。也许是好动婴儿,只要稍稍睡一会儿,就可以解除疲劳吧。中午睡的时间短,晚上也迟迟不睡的婴儿,母亲常常会担心孩子的睡眠不足。 
晚上9点左右睡、早晨7~8点钟醒来的婴儿比以前多了,但这个月龄的孩子从晚上睡到早晨,中间1次也不醒的却很少,一般都要因小便而醒二三次。醒后的孩子也各不相同,有的
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