《育儿百科》

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育儿百科- 第50部分


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243。锻炼婴儿 
孩子一过7个月,运动的能力又增强了,他可以使身体随意地挪动,所以总想自己做点什么,这时就要利用这一点来锻炼他。但他不想做的时候也不能勉强他,这一点做母亲的最清楚。即使是换尿布,把他放床上躺着,都会因他喜欢赤
裸着而抵抗,使母亲不容易换好。孩子一过7个月,做婴儿体操也难了。在孩子前方放一样东西,让他爬着去取,这种锻炼方法比做没有目的四肢曲伸体操好。让孩子扶着床的围栏站着,上面挂上纸球让他抓,比母亲用手掐着他的腋窝让其站体操台上学站立高兴。到公园里,母亲抱着打滑梯或扶着婴儿荡秋千,孩子都不会感到腻烦。 
孩子一过7个月,在夏天的时候就可以让他进行海水浴。早晨在岸边洗洗脚、在沙地上爬一爬,白天在海水里泡上二三分钟,孩子会非常高兴。但注意要尽量在阴凉的地方,不要特意让孩子的皮肤直接照射日光,因为会引起皮炎导致婴儿发热。当然也可以带孩子到高的地方,只不过无论是山还是海都被大人独占着,没有让婴儿锻炼的地方。 
城市里平时也没有让7个月孩子锻炼的空间,只能在汽车通不过去的凹凸不平的小道上推着婴儿车散散步。 
在儿童公园里,大家可以商量着具体安排不同年龄段孩子玩的时间,如上午婴幼儿、午后低年级学生到3点、高年级学生到天黑等。如果不这样规定,婴儿是玩不到滑梯和秋千的。如果担心外面有危险又没有能让孩子在地上玩儿的地方时,可以在自家院子里铺上点儿东西,让孩子在室外玩儿。如果室外运动只是推着婴儿车散步,而没有其他的活动,在不太冷的季节可以把窗户、房间的门都打开,每天合计1个小时左右,让孩子学爬呀、学站立呀、随父母招呼取东西呀,要让孩子们高兴地去做。 
环境 
244。防止事故 
对7个月的孩子,一定要想到他是可以到房间里的任何一处的。看到孩子爬也只是会往后退,就以为他到不了远处,疏忽常是发生事故的根源。认为只要把孩子的枕头边上的东西收拾好就没事了,却意外地发生了孩子把房问中最角落处的热水瓶弄翻而被烫伤了的事。所以凡是热的东西,如电熨斗、热水瓶、暖炉等,必须从婴儿的房间中拿走。冬季不得不用暖炉的话,周围也要用东西围上。夏季常易发生电风扇伤孩子手的事,所以使用时要罩上安全网以防孩子把手伸进去。 
这个月龄的孩子不仅仅捡什么往嘴里放什么,而且还有孩子打开衣柜,把防虫剂放入口中的事情发生;还有从抽屉中拿出父亲的刮脸刀割破手指的孩子。所以,要把抽屉中孩子能够拿到的有可能吃进去的、有可能把手弄伤的、具有危险性的东西都收拾走。喂孩子果汁时,用纱布代替围嘴垫衣服上是有危险的。有过因忘了取下,纱布被婴儿吃进去,而导致窒息死亡的事例发生;还有过给婴儿敷爽身粉时,弥漫在空中的粉被婴儿吸入,引起呼吸困难的例子。另外,门口要安上栏杆,防止孩子从床上、楼梯上摔下去。 
推婴儿车带孩子散步时,路上遇到邻居就一味地聊起天来,这不行,孩子就在母亲的眼皮底下从婴儿车上掉下来的例子并不少。带婴儿去公园,遇到大孩子
打棒球最好不要看,以防球打着孩子。 
孩子掉到洗衣机里溺水而死的事也发生过。孩子爬到放在房间一侧的洗衣机旁,扶着就站了起来,伸着头向里面看而掉到了洗衣机里。浴盆装满水的时候,要把浴室的门关好,不要让孩子进去。婴儿学走路的扶车容易引发事故,所以这时不要使用。 
245。玩具 
从调查来看,这个月龄孩子玩的玩具大同小异,主要有哗啷棒、鼓、不倒翁、布制动物玩偶、橡皮娃娃、塑料制的小车等。但是,孩子过7个月,可以到房间的任何一处时,对家人给买的玩具并不太感兴趣,相反却喜欢摆弄家中的日常用品,如碗、勺、台灯、电开关、门把手、抽屉拉手、电视机、收音机等。什么都想看,什么都想摸,想了解他来到的这个世界的一切。孩子拿到手中可能发生危险的物品,不论他怎么想要,也不能作为玩具给孩子玩,如打火机、油笔(拿在手中会扎伤眼睛)、壶、药瓶、烤面包器、热水瓶等。这些东西必须注意要放到孩子摸不到的地方。壶、热水瓶即使不热时孩子摸也要制止,同时要收起来。电视机、收音机、电唱机等不是玩具的东西则不要让孩子玩儿。 
大人们到卖玩具的地方,看着摆着的婴儿学走路的扶车就想买,因为都想早一点儿看到孩子走路的样子。可是,扶车妨碍站立行走。行走并不是单纯的把脚放在前面,而是以自己的力量站立着,在取得平衡的条件下两脚交替地移动。而使用扶车是把上半身放在其中,并不是站立着,是为了不使孩子摔倒而一种鞍座支撑着他,这样孩子是学不会掌握平衡的。摔屁股蹲儿也是在告诉孩子他没有找好平衡。而且使用扶车撞到墙壁上或地面铺的东西都容易删倒,这种没有防备的时候更容易导致重伤,所以还是不要买扶车为好。 
从这个月龄开始,孩子终于对电视感兴趣了。但如果认为开着电视,孩子就能自然地学会语言的话,那就错了。语言是人与人之间联系的工具,婴儿只有在与母亲的联系中,才能学会语言。总是开着电视,由于广告发出的奇特声音,孩子就会变得不注意听母亲说的话了,因此,会开始不重视母亲。(见428可以让孩子看电视吗?) 
246。兄弟姐妹 
过了7个月的婴儿,极易感染哥哥姐姐们从幼儿园带回的传染病,如麻疹、水痘、百日咳、白喉、小儿夏令传染病的脓疱病、脓痂疹、黄水疮等。因此,在有大的孩子上幼儿园的家庭中,虽说哥哥姐姐婴儿期已经接种过预防百日咳、白喉的疫苗,但也务必要再进行追加免疫接种(只再注射1次就可以)。关于其他传染病请参考上个月的内容(见221兄弟姐妹)。 
与哥哥姐姐的年龄相差得越小就越容易打架。婴儿拿哥哥姐姐的玩具玩儿,被发现夺走后会生气而打架,如果大一点的孩子是一生气就动手的性格就更要注意,以防小的孩子受伤。 
如果孩子们之间的年龄拉开了距离,大的孩子能毫不费力地抱动小的孩子,还可能发生别的事故。姐姐把婴儿当成过家家游戏的客人抱到院子中,或者是哥哥用婴儿车玩新干线(日本的快速列车)游戏而把婴儿带到远处去等。对大一点儿的孩子平时就要告诉他,在房间里带弟弟妹妹玩儿可以,但不许带到外山玩儿。让喜欢玩的哥哥用婴儿车带婴儿散步也是很危险的,他极有可能把婴儿抛下不管而去和小朋友玩去了。 
婴儿如果得了幼儿急疹,家中大乱,所有的人都以患儿为中心,这时大一点的三四岁的孩子就会因为大人一点儿也没有照顾他而产生嫉妒心理,死死地缠着母亲,本来是一直自己能小便的,这时候却要求母亲带着去。因此,在大人必须要全力照顾婴儿的时候,也不要忘了给他的小哥哥、小姐姐们些玩具或糖果等,以转移他对婴儿的注意力。 
247。春夏秋冬 
夏季断奶时应该注意的问题,请参阅“223春夏秋冬”。夏季海水浴的有关问题,请参阅〃243锻炼婴儿”。 
婴儿一过7个月,病也比以前多了。从5月末到7月初,出牙的婴儿常因患疱疹性咽峡炎而发热。如果在悬雍垂的两侧有红晕包围着的水疱,就可以做出诊断(见250初夏发热的疾病)。如果从7月到8月持续发热,上午热度高,下午就降下来,要考虑是暑热症(见177暑热症)。 
不仅仅限于这个月龄的婴儿,在夏季会爬后的婴儿中,常易发生的事故还有由于碳酸饮料(如汽水、可乐)瓶的破裂而导致婴儿的脸部受伤,甚则因失血而死亡。从冰箱中取出的冷藏饮料,一拿到温度较高的房间中摇荡的话,碳酸气体就产生高压,造成瓶子破裂。也许原来就有裂纹,但从表面上看不出来。所以不要让婴幼儿拿碳酸饮料瓶。放冰箱中也要放在高层,不要让孩子拿到。 
9月初,孩子头上易长疙瘩,所以8月末的时候要给孩子经常洗头,枕套要保持清洁,注意要防止化脓菌的滋生。从9月末到10月,婴儿常出现胸中积痰,而发出嘶嘶的声响,常被诊断为哮喘,但不必担心(见251婴儿哮喘)。寒冷的季节最多发的是烧烫伤,把房间中能导致烧伤、烫伤的物品要放好(见244防止事故)。 
以前,在寒冷的季节急性肺炎很多,但现在几乎见不到了。虽然对肺炎感到畏惧,但也不能因此而放弃婴儿的室外锻炼。冬天进行室外锻炼的时候,不喜欢戴手套的婴儿易发生冻伤,所以要注意从室外回到室内后,好好给孩子搓搓手。冬天到室外时,孩子的穿着和母亲的衣服件数相同即可,不必因为是婴儿就多给他穿二三件。 
异常情况 
248。抽搐(热性抽搐) 
婴儿的抽搐如果发生在发热时就不用担心,因为这是由高热引起的,是高热的一种反应,叫做“热性抽搐”。 
母亲因为不曾看到过这种情形,所以见婴儿抽搐会感到很害怕。婴儿突然全身紧张,继而哆哆嗦嗦地颤抖,两目上视,白睛暴露,眼球固定,叫他也没反应,摇晃他也恢复不过来,婴儿好像换了个人似的。看到这个样子,母亲会产生“这还能恢复原来的样子吗”的不安心理。抽搐持续的时间有1~2分钟的,也有10分钟左右的,可是对于婴儿的母亲来说就好像是持续了半个小时那么长。 
最初发生抽搐的时候,母亲简直处于半狂乱状态,慌慌张张地抱着婴儿跑到附近的诊所。如果医院离得近的话,医生还能看到处于意识不清状态的婴儿,打一针婴儿就会因痛而意识恢复、哭泣起来。 
婴儿发生抽搐,即使父亲立刻用家里的车将孩子送医院,等到医院时,抽搐也大致缓解了,婴儿迷迷糊糊地睡着了。 
抽搐有只发作1次就不再发的,也有在1个小时之内就反复发作二三次的。这时候量体温,一般都超过39℃。不过也有抽搐时婴儿不发热,而后半个小时体温超过39℃的。 
抽搐是神经敏感的婴儿对体温的突然上升而发生的反应。平时肝火盛的婴儿、爱哭的婴儿、夜里哭闹的婴儿易发抽搐。 
最近搞清楚了,抽搐不会导致脑损伤。既不会引起癫痫病、脑性麻痹,也不会导致智力发育迟缓。以前使用的预防癫痫病的药,反而会使智力低下。遗憾的是,现在还对热性抽搐的患儿做脑电检查,而且只要有一点点异常,就让孩子长时间地服用既不告诉药名、也不告诉有哪些不良反应的抗癫痫药来进行治疗。实际上,婴儿由于发热引起的抽搐,即使不用特殊处理也会自然恢复。因为是由高热引起,所以热降下来就没事了。退热药平时要准备一些。从7月到8月份,高热的病屈指可数,包括幼儿急疹、感冒、麻疹等。 
过去多发的肺炎、化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎,现在基本看不到了。但到急救医院治疗的话,诊断上与脑膜炎不能明确鉴别的年轻医生,就要抽检脑脊液来确诊。也有的医院规定,对热性抽搐都要做腰椎穿刺检查。 
因为抽搐多是由于病毒性疾病而引起的,所以没有后遗症。只因幼儿急疹而引发了1次抽搐,大多其后就不再发作。但也有的发生过1次抽搐,其后不管患哪种病,即使是预防接种也一样,只要突然发热,就引起抽搐发作的孩子。究竟什么样的孩子易再度发作,目前还不清楚,通常是男孩过5岁、女孩过3岁就不再发作了。婴儿热性抽搐的发病率为3%左右,这在全世界是一致的。 
一点儿也不发热却发生抽搐的婴儿,务必要检查脑电图。但没有必要让所有
患热性抽搐的婴儿全部都做脑电图检查。只发作1次的不用检查,实际上,未满6个月的婴儿多被检查。脑性麻痹的婴儿,有抽搐30分钟以上的。即使一直都很健康的婴儿,在热性抽搐发生后的24小时内,90%的婴儿脑电波反映有后头部慢波样的异常。即使是在1周内,也有1/3的婴儿遗留同样的异常,所以脑电图检查要在抽搐发作后10天以上做。做脑电图检查,一旦发现有癫痫病特有的波形,则要在隔一段时间后再检查1次。脑电图检查出现了癫痫特有的波,如果到现在为止没有发生过无热抽搐的话,就不要立即服用治疗癫痫的药,而应该再看一看情况再决定。在发生热性抽搐的孩子中,脑电图检查发现异常的也有例外。 
即使不是出现高热就发生抽搐的婴儿,也希望接种没有引起发热危险的疫苗,如白喉、破伤风二联疫苗、小儿麻痹疫苗、结核疫苗等。 
对于一发热就抽搐的婴儿,不免要产生“是单纯的热性抽搐呢、还是真正的癫痫病呢?”的担心。但如果是4个月以内发生、或者持续时间长达30分钟以上的患儿,恐怕医生要考虑足癫痫病的。 
脑肿瘤也可成为引发抽搐的原因,但只要通过CT检查就可以搞清楚。对于无热的抽搐一般会考虑是癫痫病,可是有时即使是癫痫也不能马上从脑电波上反映出来,所以这时要注意患儿的情况,并继续检查。如果持续发作就应服药。 
突然哭闹看着像哪儿痛参阅“180婴儿的突然哭叫时”、“181肠套叠”。 
婴儿感冒参阅〃224婴儿的感冒”。 
持续高热参阅〃225高热”、“226幼儿急疹”。 
婴儿便秘参阅〃228婴儿的便秘”。 
249。婴儿的腹泻 
婴儿7个月,断乳工作已取得了相当的成效,孩子能吃的食物品种也增多了,婴儿的胃肠功能也得到了锻炼,因而由代乳食品的给法不当而引起的腹泻就很少发生了。关于脱泻的原因请参阅〃201消化不良”。 
由于喂得过多而导致的腹泻,婴儿既不发热也没有情绪上的变化,只是大便中会出现没有消化的地瓜、胡萝卜、西瓜等。这种腹泻只要有1天把婴儿的饮食限制在平时的八成的话,一般就可以恢复正常。夏季里婴儿反复腹泻,情绪不好、没有食欲、体温在38℃以上时,有细菌感染的可能,要尽快地请医生诊治。特别是家人有患腹泻的,必须赶快去医院。 
夏季的腹泻并不一定全是由细菌引起的,也有�
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