《宫廷医术秘典》

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宫廷医术秘典- 第25部分


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'备  注' 引自1988年《 医学文选》(1)祖传秘方验方集。
(二)明目膏
'方  剂' 秦皮、乳香、胡黄连各10克,珍珠5粒(另研细),灯芯灰1。5克,白蜜适量,龙脑冰片少许。
'制用法' 先将前3味药共研细末,与珍珠粉、灯芯灰、冰片同研和匀,用白蜜调匀成软膏状,备用。用时取膏适量贴敷患眼上,上盖敷料,胶布固定,每1…2 日换药1次。
'功  效' 清心肝热,活血养阴,明目。
'验  证' 屡用有效。
'备  注' 笔者祖传秘方。
(三)还睛膏
'方  剂' 胡黄连、青黛、当归尾、香附子各15克,冰片5克。
'制用法' 上药(除冰片外)共研细末,入冰片同研和匀,及白蜜调匀成软膏状,备用。取膏适量贴敷双侧内关、肝俞穴上,外以纱布盖上,胶布固定,每2…3日换药1次。
'功  效' 清肝解郁,养阴散瘀。治疗视神经萎缩。
'验  证' 屡用有一定效果。

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'备  注' 笔者经验方。本病为顽固性之眼病,治疗颇难。治疗应以内治为主,辅以外治,可提高疗效。
(四)复方生姜膏
'方  剂' 鲜生姜(洗净去皮)0。6 克,明矾面6克,黄连面、冰片各0。6克。
'制用法' 上药共研成泥膏状,收贮备用。病人取仰卧位,用1寸长、半寸宽的2 层纱布条将眼盖好,然后在眉上一横指往下,鼻上一横指往上,两边至太阳穴区域内将药膏敷上,眼区可稍厚一些。敷后静卧,待药膏自然干裂时为止。每日敷药1次。
'功  效' 清热明目。治近视眼。
'验  证' 治疗298只眼,显著进步143只,进步129只,无效26只。
'备  注' 引自1975年《辽宁医药》(I)。
(五)穴贴宁
'方  剂' 细辛、樟脑各1。5克,龙脑1克。
'制用法'上药共研细末,过l40目筛;人冬绿油1克,辣椒浸膏0。5克,凡士林14。6克,羊毛脂8克,搅拦均匀,最后加人麝香0。3克,充分混合,用石蜡油适量调节稠度,密闭备用。每次取小米粒大小的药膏放人耳穴上,外用胶布固定,取主穴为:肝、肾、脾、眼;配穴为:交感、枕、近视3 、近视4 、新眼点、后眼。每次贴主穴加配穴1或2个,5天换贴l次,并检查视力,3次为l疗程。
'疗  效' 芳香通窍,提高视力。中小学生近视眼。
'验  证' 治疗160例,318眼(均经电脑验光后确诊),平均年龄13岁,经治1…3 疗程后,视力提高1。0 或3行以上者l46只眼;视力提高l行以上者103只眼;无变化者58只眼,视力下降1行者35只眼。
'备  注' 引自1987年(山东中医杂志》(6)。
六十三、耳病
    中耳炎俗称“烂耳朵”,中医称为耳疳、耳湿等。临床以耳膜穿孔,耳内流脓为主要表现。是耳科的常见病。
    化脓性中耳炎,古称“脓耳”。临床以耳内反复流脓为特征。本病病程缠绵,且常反复发作。尤以儿童为多见。
   多因泪水、奶水、呕吐物、洗澡水,或游泳,使水殃及中耳;以及上呼吸道感染时酸性分泌物沿耳咽管进入中耳道等因素,以致耳鼓室发炎所致。
   病有急、慢性之分。急性则耳内呈搏动性跳痛,体温升高,听力减退,一旦鼓膜穿破,使脓液从外耳道流出,则疼痛减轻;慢性则多由急性失治,迁延而来,患耳反复流脓,听力减退,每遇外感则耳痛加剧。且或伴有全身性症状。
1 .治耳灵治疗化脓性中耳炎
'方  剂' 川黄莲粉3克,黄柏粉1。5克,紫草粉1。8克,氯霉素1克,四环素0。75克。
'制用法' 将以上各药粉混合,过80目筛,后装瓶备用。用前先把患耳用3%双氧水洗拭,再用细棉棒将耳擦干,然后把治耳灵粉少许吹人耳腔中,每天用药1 次。
'疗  效' 治化脓性中耳炎。
'验  证' 读《新中医》1981年第12期“治耳灵治疗化脓性中耳炎”一文后,笔者效法加减用于临床,治疗3例,疗效满意。应用治耳灵时,余将紫草粉更换为青黛粉以除湿收敛,疼痛者略加红花末,效果更佳。
2 .耳疳散治疗慢性化脓性中耳炎
'方  剂' 已出蛾蚕茧10个,冰片0。15克。
'制用法' 将茧壳剪碎,置瓦上煅存性,加人冰片,共研极细末,贮瓶中备用。取耳疳散少许,吹人耳中,每天2次。
'疗  效' 治疗慢性化脓性中耳炎单纯型。
'验  证' 翟某,女,40岁。患慢性化脓性中耳炎已30余年,耳中流脓不绝,时增时减,同时伴有头晕头痛、两目发胀等症。外用耳疮散吹耳,每天2次。内服药:珍珠母30克,菊花、钩藤、生地、女贞子、潼白蒺藜各10克,牡蛎、紫花地丁各1克,丹皮6克,银花12克。每天1剂,每剂分两次服用。内服外用同时进行,共用药7剂,头痛头晕、两目发胀好转,耳中流脓停止。仍以原法续治20天,疗效巩固。
3 .矾冰散治中耳炎
'方  剂' 枯矾5克.冰片3克。

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'制用法' 共研极细末,装瓶备用。用时先以双氧水冲洗外耳,棉签吸干。再取本药少许,吹人耳内,每天1次,连用3次即愈。
'功  效' 主治急、慢性中耳炎,听力减退,有脓液外溢者。
'验  证' 《新中医杂志》1987年第11期刊登的“治中耳炎验方”,确实有效。经治2则,分别于2…3天症状控制,5…7天痊愈。
4 .冰连散治疗化脓性中耳炎
'方  剂' 黄连10克,冰片1克。
'制用法' 将黄连研细末,加入冰片再研匀,贮瓶备用。用前取药棉擦净耳内浓液,再滴人少许双氧水,擦干,用麦草管将药末吹入耳内,每天2…3次,一般3 …5天见效。无任何不良反应。
'疗  效' 耳内流出粘液性脓液,听力减退。如属坏死型或胆脂瘤型者,本方效差或无效。
'验  证' 魏xx ,男,10岁,1982年4月11日诊。患左侧化脓性中耳炎3月余,常流脓性粘液,听力下降,经治疗时好时止,今又复发。先用冰连散原方,治疗5天后耳道仍流出脓液,后将青黛加入“冰连散”内共研吹耳,用药后脓液流出逐渐减少,3天后病愈,随访半年未复发。
5 .耳疮散治慢性化脓性中耳炎
'方  剂' 炒黑陈皮炭3克,青橄榄(瓦上煅透)2枚,石榴花(瓦上焙枯)1。5 克,梅片0。6克。
'制用法' 上药(除梅片外)共研细末,再人梅片同研和匀,贮瓶备用,勿泄气。先用药棉卷去脓水,另以药棉蘸药,掺人耳底自干,每日换药1次。
'功  效' 行散郁热,燥湿止痛、疗疮。慢性化脓性中耳炎。
'验  证' 临床屡用、确有较好的疗效。
'备  注' 引自1959年《上海中医药杂志》(6)。
6 .耳灵散治急慢性化脓性中耳炎
'方  剂' 冰片1克,朱砂0。3克,玄明粉、硼砂各l克。
'制用法' 上药各研极细末,混合均匀,贮瓶备用。先用棉签将患耳中的脓液擦干净,如耳中脓液较多者,则用双氧水洗耳,然后用喷粉器将“耳灵散”药粉少许均匀地喷撤人耳腔,在粉膜上涂薄薄一层淡储色粉末为度。清热、消肿、止痛'疗  效' 急性和慢性化脓性中耳炎。
'验  证' 治疗100例,其中急性化脓性中耳炎4O例,慢性化脓中耳炎60例。治愈者59例,仍有湿润感者23例,好转者15例,无效者3例。获得治愈的患耳,治疗最短者1天,最长者12天,大多1…7天以内。
'备  注' 引自1965年《上海中医药杂志)( 12)。
7 .药捻方治化脓性中耳炎
'方  剂' 红升丹60克,冰片3克,麝香0。5克。
'制用法' 上药共研成极细末,用脱脂药棉搓成长约2…3厘米,直径0。1厘米药捻,消毒备用。首先清除外耳道脓性分泌物,再以2%双氧水擦拭干净,然后以75%酒精浸湿药捻,将药粉沾匀, 置于外耳道底部(注意药捻应与鼓膜保持约2毫米之距离,以免刺激鼓膜,产生不适)即可。日换药1次。每日换药l 次,分泌物少时可隔
'功  效' 清热解毒,散瘀利湿,宣窍收敛。治疗化脓性中耳炎。
'验  证'  一般换药2…5次即脓止耳干。治疗30例,除1例疗效不明(治疗1次中止); 2例骨疡型短期复发外,其余27例用药2…5次而获痊愈。
'备  注' 引自《百病中医诸窍疗法》 
8 .猪胆白矾末治中耳炎
'方  剂' 猪胆1个,白矾9克。
'制用法' 将白矾捣碎放人猪胆内,阴干或烘干,研成细末,过箩。用时。先用3%的双氧水洗净耳,拭干脓液,然后用笔管吹人猪胆粉剂。每2…3 天用药1次。
'功  效' 清热解毒,消肿止痛。用治化脓性中耳炎。
'验  证' 用上方治疗100 例,皆痊愈。

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'备  注' 据《医学》杂志介绍,此方配合西药内服和注射,治愈率达 9O%。
9。 海螵蛸治疗聤耳 
'方  剂' 海螵蛸、香油或麻油适量,冰片少许。
'制用法' 用淡水漂洗干净,然后日晒夜露至无腥味且干时人药,研成细末。取2 …3克,加人香油(麻油),或再加冰片少许,调成粘稠液体备用。先用生理盐水棉球洗涤耳内脓液,擦干,然后滴人本药液2…3滴,每天…2次,连续1星期,最多不超过半月,即可见效。
'功  效' 治耳有良效。
'验  证' 新中医杂志》 1982年第 期“海螵蛸治疗聤耳”一文时,正好遇一小孩患聤耳,长期治疗不愈,我即如法制备,用药少日即获痊愈。
六十四、鼻症
    鼻炎,一般分为单纯性急、慢性鼻炎,肥厚性鼻炎,干燥性鼻炎和萎缩性鼻炎等,属中医“鼻窒”、“鼻藁”等病范畴。是临床常见多发病。
    多因外邪浸犯,脉络受阻,奎滞鼻窍;或脾肺虚弱,肺气失宣,脾失健运,气血痕滞,客于鼻窍所致。若迁延失治,又可转成慢性。
1 .劫敏汤治疗过敏性鼻炎
'方  剂' 黄芪、诃子肉、干地黄、乌梅、豨签草各10克,柴胡3克,防风6克,蜂蜜30克(兑服)。
'加  减' 见畏寒怕冷、苔白、脉细等寒象者,加细辛、荜拨;清涕甚多者,加石榴皮、益智仁,反复发作,难以根治者,加重黄芪、柴胡、防风3药用量。
'制用法' 水煎服。
'疗  效' 治过敏性鼻炎有良效。
'验  证']张xx ,女,25岁,会计,1987年5月10日诊。患过敏性鼻炎3载,反复发作,屡受针药之苦。半月前受凉后,至今鼻塞如堵,清涕不绝,狂嚏不止,鼻道奇痒。检查:两侧下鼻甲肿胀,粘膜苍白,舆道见清稀分泌物,舌苔薄白,脉细濡。拟予:劫敏汤。处方:黄芪20克,柴胡、蝉蜕、防风各6克,诃子肉、干地黄、乌梅、豨签草、石榴皮各10克,3剂。复诊:药;后嚏涕已止,稍有鼻塞鼻痒感,守上方五剂,诸症若失。
2 .玉屏风散加味治疗过敏性鼻炎
'方  剂' 黄芪20克,白术10克,防风、辛荑花各6克,苍耳子9克,灸甘草5 克。
'制用法' 每天l剂,水煎服。
'疗  效' 治疗过敏性舆炎有良效。
'验  证' 张xx ,女。35岁,1989年1月13日初诊。鼻塞、鼻痒、流清涕,打嚏,头昏头痛,病已2年余。曾内服外用多种西药,疗效不显。检查:鼻粘膜呈灰白色,双下鼻道有水样分泌物,下鼻甲肥大。诊为过敏性鼻炎。予上方加白芷5克,蔓荆子9克。服药8剂,诸症减轻;再8剂而愈。
3 .祛风宣肺汤治鼻炎
'方  剂' 苍耳子15克、炙麻黄9克、辛夷9克、蝉衣15克、甘草9克。
'加  减' 头痛者加白芷10 克;涕多黄粘者加黄芩15克。
'制用法' 煎2遍和匀,日3次分服。
'功  效' 苍耳子、蝉衣祛风通窍;炙麻黄宣肺;辛夷利九窍而通鼻塞;甘草调和诸药。本方祛风宣肺通利鼻窍为治鼻渊之良药。
'验  证' 方xx ,女,30岁,工人。就诊日期:1980年10月16日。3年来每春秋季节令凉即感鼻堵、鼻痒、嚏多、流清涕。这次发作3周,五官科诊为过敏性鼻炎。用扑尔敏、点扑麻合剂时有效,停药则加重。予本方治疗,3天后症状减轻,连用1周后缓解。
'备  注' 避风寒及接触过敏物质,发作时及早服药。
4 .斑蝥方治鼻炎
'方  剂' 斑蝥适量。
'制用法'上药生用,去足翅研细末,贮瓶备用。

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'用  法' 用时取斑蝥粉适量,以水或蜂蜜调为稠糊状。病人取仰坐或仰卧位,擦洗干净印堂穴。取1小块胶布,中间剪一黄豆粒大小的孔,先贴于印堂穴,后将药粉直接涂于小孔之内,外以胶布贴盖,24小时后去掉。通窍拔毒。
'疗  效' 治鼻炎。
'验  证' 治疗680例,痊愈537例,显效100例,无效43例,总有效率为93。58%。
'备  注' 引自1990年《上海中医药杂志》(2)。① 1 次不愈者,1 周后可‘重复使用。② 外贴面积不宜过大,尤其注意不要让药物误入眼内或口中,以免发生意外。③ 贴后一定会引起皮肤局部发红起泡。水泡局限于表皮,不浸入深层,除短期色素沉着(停药后可自行消失),不遗留痰痕。水泡较小者用75%酒精棉球压片刻,促使其尽快吸收;较大者以消毒针头刺破,放出水液,涂以2%龙胆紫药水,外敷消毒纱布,以防感染。
5 .苍耳油方治鼻炎
'方  剂' 苍耳子15…20粒,豆油50克。
'制用法' 将苍耳子炒后,再将豆油沸腾无沫再放苍耳子,至苍耳子煎至黑色焦状为止,再用纱布过滤。将过滤后的药油浸泡纱布条( 1 厘米x4 厘米)备用。取油纱条放置在双下鼻甲上,隔日或1日涂药1次,也可用此药油滴鼻,1日1次。
'功  效' 祛风、消炎、通窍。慢性单纯性鼻炎,过敏性鼻炎,及肥厚性鼻炎。
'验  证' 治疗51例,显效29例,好转16例,无效6例,总有效率为88。23% ,但对肥厚性鼻炎效果一般。
'备  注' 引自1988年《黑龙江中西药》(l)。
6 .大蒜膏治鼻炎
'方  剂' 香附、荜茇各等份,大蒜适量。
'制用法' 将上药捣成饼,备用。贴囟门。并用艾条隔药悬灸。
'功  效' 散寒、理气、拔毒。老人鼻流清涕。
'验  证' 屡用有效。
'备  注' 引自《外治汇要》
7 .克敏灵治过敏性鼻炎
'方  剂' 白芥子2份,玄胡、甘遂、丁香、白芷、细辛各1份。
'制用法' 上药共研成细末,过80目细筛,用新鲜生姜
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