《育儿百科》

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育儿百科- 第95部分


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到了4岁左右的孩子,最可怕的事故就是交通事故。1个人出门玩,或在马路上和朋友玩,被车撞伤的事故较多。必须禁止孩子和朋友们在马路上玩,特别是玩球,是很危险的,孩子去追滚远的球,而跑到马路中间会被车撞上。在公园里和小朋友一起玩,要回家时,发现了出来买东西走在马路上的母亲,跑着过去时被车撞上的例子也是有的。母亲看到孩子后,应该先走到孩子那里。 
三轮车也是危险的,在下坡时就是不蹬车,车也会自动下滑,因此,孩子喜欢在坡地玩。但三轮车上没手闸,想要躲闪前边的车辆而躲不开时就会撞上。 
马路上如果有空的大纸盒箱子,母亲看见后应把它拆坏扔掉。因为钻进空箱里被车撞了的事故过去也时有发生。 
不要让孩子靠近扔旧冰箱的地方。因曾发生过孩子打开冰箱门,钻了进去而
导致窒息死亡的事故。也有在建筑工地的沙堆上玩被埋在里边的事故。 
在家附近有蓄水池,或有水深比孩子腰还高的河塘、没有栅栏的石崖、有铁路道口的地方,都不要让孩子1个人去玩。但实际在农村禁止孩子出去是不可能的,而把上述这些地方都加上栅栏也是不可能的,当有小朋友来找孩子作伴儿一起去捞鱼时,不让去也不容易。对于室外的事故来说,现在的幼儿简直是无法防备。为了防止事故,把孩子软禁在家里,这是现在大部分家庭的现状。于是那些不危险能自由玩耍的场所(像儿童公园、幼儿园、保育园)就显得更加重要。 
就是每天上幼儿园也不能说是百分之百的安全。孩子们的班车,为了接住在远处的孩子,要在狭窄的街道里转来转去,因此必须要装备良好,司机的驾驶技术也要熟练。在班车站等车时,翻斗车冲到孩子们中间的事也发生过。去远处的幼儿园,交通方面不安全。有的孩子去的是离家较近的幼儿园,但道路的交通也非常拥挤。为了上幼儿园的孩子,最好要指定几条通园道路,限制规定车辆的来往时间。 
在家庭里的事故中,烫伤较多。有孩子被水壶绊倒烫伤的,有母亲把烤箱或电熨斗放到了孩子身边,忘记了提醒孩子而引起烫伤的。也有被关在房子里的孩子,脚下踩着空箱子,从窗户向外探头而跌下楼去的事故发生。 
过了4岁的孩子们在一起玩时,发生外伤的事故也增加了。玩机器人游戏,从高处向下跳把脚扭伤;玩打击怪兽游戏,拿积木当手榴弹碰伤眼睛等等应该规定,玩具的制造商要以不制作那些危险的玩具为原则。 
孩子在自己家里没发生过事故,可当领孩子去姥姥、亲属家,这些孩子不熟悉的地方却有可能发生事故。 
478。春夏秋冬 
在3月底到4月初,孩子常有夜间出汗,这时只要把被子减薄些就可以了。如果家里有宽敞的院子,兄弟姐妹能在一起高高兴兴地玩,或者能与邻居的孩子整天平安无事地玩球、骑三轮车等当然好。如果做不到这些,把孩子关在家里,小朋友也因道路危险不能到家里来玩的话,最好从春天的新学期开始,就把孩子送到幼儿园。 
刚一去幼儿园,孩子的精神一般都有些紧张,有不少孩子上幼儿园前就已不尿床了,可一但上了幼儿园却又“尿床”了。小便间隔的时间也变得非常短(见439小便间隔时间变短了),被称为“神经性尿频”。不管是哪一种情况都不要紧,一定会自然痊愈的。 
有的幼儿园每月测量1次体重。6~7月份孩子体重停止增长或是减轻,这是苦夏的原因。如果不是特别能吃饭的孩子,这个年龄里,苦夏也是生理现象。不想吃才不吃,不吃才不能胖,这也是理所当然的。不想吃饭的孩子强迫他吃也无济于事。要尽量给孩子喝牛奶以补充营养,也可以给孩子冰激凌吃。 
夏天幼儿园里有暑假,能不能很好地利用暑假的时间,是生活方式的问题。父母必须在怎样才能过好假期方面给孩子做出榜样。同时也为了锻炼孩子,最好一家人能去1个健康、安全的海水浴场。家附近如果有河、海,母亲一定要严厉
警告孩子,不要和小朋友们一起到那里去游泳。与去游泳所出事故相比,为抓虫子和小朋友们一起出去,掉进河里、水池里而溺死的情况更多。要禁止孩子们独自去抓虫子或去抓蟹子。 
目前还有痢疾这种疾病,夏季饭前要让孩子洗手(当然,母亲自己在做饭前洗手也是非常重要的)。 
夏季,乙型脑炎除了一部分地区外,可以说已经销声匿迹了。即使这样,也还是尽量不要让孩子被蚊子叮咬。 
到了秋天,新学期开始了,在第1学期里能快乐地去幼儿园的孩子中,有的却说不愿去幼儿园了,这是因为孩子暑假里习惯了家庭里的轻松的生活。其实,没有必要考虑得太多,让他渐渐习惯就可以了。秋天是锻炼的季节,从夏末开始,可以在早晨起来后,给孩子进行干布摩擦或冷水摩擦(但不能淋冷水)。在假日里,可以一家人去郊游。 
秋天里,容易积痰的孩子往往“哮喘”起来。这是一种特殊的体质,不必把它当作病而过于在意(见481“哮喘”)。深秋,尿间隔时间短的孩子可能发生“夜尿”现象,不要让孩子太介意。 
冬天,很多母亲认为因为大人都感到外边冷,于是不让孩子去室外。其实就是冷,也要尽量让孩子与大气接触。领孩子散步时,孩子会讨厌穿外套,这是因为一走起路来孩子感觉太沉,又出汗,特别不舒服。要考虑好走路的距离,如果可能会出汗的话,就不要强迫孩子穿外套。如果是下雪多的地方,冬天可以滑雪的话,要让孩子去滑雪,但要避开特别拥挤的滑雪场。在滑冰场学滑冰时也是一样,拥挤的地方太危险,比起成年人,被小学生撞伤的机会较多。 
对有冻伤的孩子,要早些进行预防,让孩子学会手的摩擦按摩。从外边回来后,让孩子把手放到温水中。手湿了要及时擦干净。 
异常情况  
479。经常发热 
不顾奶奶的反对儿孩子进了幼儿园,可是,有的孩子却1个月高热1次,而不得不在家休息。这虽然有点伤母亲的面子,可孩子如果能在幼儿园愉快地玩,交上新朋友,母亲也就不必太在意。其实,这是因为孩子直到上幼儿园为止,一直都在自己家里生活,因此没有患传染病的机会。一进了很多孩子聚集的幼儿园,疾病只不过是作为和小朋友一起玩的附属品,被传染上了而已。这些疾病中,有些是可以获得免疫力的,虽然孩子发热了,但却变得结实了。因为害怕发热就不让孩子继续上幼儿园,等来年再去时还是同样要发热的。必须把发热认为是孩子的“成长税”。 
虽说是发热,但像水痘、腮腺炎这样的病,反正早晚要得1次,因此只要不是特殊的疾病(白血病、肾炎、心脏瓣膜病等),不管是4岁得、还是5岁得,
都没有什么大的不同。 
孩子发热最多见的是“扁桃体炎”、或“感冒”、或“着凉”等这些病毒性疾病,这些病毒种类非常多,又没有预防疫苗。但这些病往往高热1个晚上,令人非常恐慌,但第2天一般就能好起来,而且不留任何后遗症。孩子可能会多次发热,但只要不留后遗症,就没必要担心(见436感冒的处置)。 
根据孩子不同,确实是有的经常发热,有的就不常发热。但是经常发热的孩子长大后是否就身体弱呢?并非如此。只是这样的孩子免疫机制形成得慢了一些,不久就会赶上来。孩子上幼儿园,在身体锻炼方面,是有益处的。因为发热,就把孩子关在家里,身体就得不到锻炼。有的孩子,每次感冒就发热到40℃。这是对病毒反应强烈的体质,并不是发热的度数高,身体就弱,也不是热的度数高身体就将衰弱下去。 
对容易感冒的孩子,有人会说是因为“扁桃体肥大”,而建议手术。可是扁桃体并不是人体不需要的器官,所以不能随便切掉(见518“扁桃体肥大症”和增殖体)。在春夏秋季做干布摩擦是一种好办法。 
多次发热的孩子,因为总是相同的症状,因此,如果母亲已经掌握了孩子发热时的治疗方法,在深夜发热就不必叫急救下去医院。 
480。腹泻 
一般人都认为吃多了就会腹泻,而幼儿在腹泻前多数是先呕吐。另外,一般认为吃了不好消化的食物也腹泻,而吃的不消化的食物多半是未消化就便了出来。因此,孩子腹泻,不要简单地认为是吃多了,或者是吃了硬的食物。 
幼儿腹泻的原因,如果是在6~9月份,首先要考虑是细菌。一般是痢疾杆菌,或病原性大肠杆菌等和食物混杂在一起而导致的。当发现腹泻的孩子多少有些发热,或者排便前喊腹痛,总觉孩子没有平时精神,或看到排出的便中带脓等异常情况时,就要考虑是由细菌造成的腹泻,必须尽早去医院治疗。特别是附近有痢疾的流行,或母亲在2~3天前曾患了痢疾,这时细菌性痢疾的可能性更大。夏天的腹泻不能随便在家里治疗,只要去看医生,就可以简单地用抗生素治好。 
冬天由病毒引起的腹泻也增多了,一般开始多少会有恶心、呕吐的症状。 
观察粪便,来鉴别诊断疾病,必须是由医生来进行。便中带有脓血时可考虑是痢疾,如果便中不带脓血,则医生也不好判定,这时就只有到医院检验科查大便,才能确诊。 
腹泻时,孩子有时来不及到卫生间就把内裤弄脏了。在处理这些内裤时,要当成传染物品对待,脏衣服和手都要用消毒液消毒。 
患细菌性腹泻时,要遵医嘱处置(痢疾或怀疑有痢疾时要去传染病院住院)。 
在孩子腹泻的处置方面,最重要的是要给孩子充足的水分。恶心控制不了时没有办法,只要能喝水,与注射相比,还是由口摄入的效果比较好。孩子不恶心,又很能喝,却用点滴来“补充水分”,这在医学上不符合常规。由病毒引起的腹泻,第1天有时也不能摄入水分,可是超过4岁的孩子,恶心也不会持续很长时
间。最开始可给1酒杯左右的水,如果喝下去了,就可以逐渐增加量。水可以足茶水、果汁、碎冰水,哪一种都可以。只要水分摄取了,其他营养即使一二天暂不能摄入,也没有关系。 
只要能充分地摄入水,孩子的食欲就会好起来。最开始可以给孩子喝点热奶,吃咸菜和粥。笫2天开始可以给面条、面包等,在粥里可加些半熟鸡蛋或鸡蛋糕。 
即便医生说不是痢疾,夏天里也必须要消毒。去了卫生间后,孩子和母亲都要把手充分消毒,特别是在厨房做饭之前,母亲要用肥皂将手认认真真地洗一遍。 
点心方面,第1天可以给孩子吃糖果和奶糖;第2天就可以吃饼干、蛋糕。不让孩子长时问禁食,病会好得快些。 
如果是和祖母同住的家庭,奶奶肯定要说给拉肚子的孩子放怀炉。一般4~5岁的孩子都不愿意接受。如果放,最好是摩擦式的怀炉,隔着内裤,固定于下腹部。 
根据孩子的体质不同,有的突然出现软便,这时孩子的软便,可以认为是生理现象。既没发热、精神又好、食欲也不错的话,就是便2~3次软便,也不用打针、禁食和强迫孩子睡觉,只要稍稍限制饮食,不给孩子吃油腻的东西就可以了。 
481。“哮喘” 
到了这个年龄才开始发生“哮喘”的孩子是少有的。一般都是以前就有胸中积痰,老是“呼噜呼噜”地痰鸣作响,到了4岁以后,夜里特别痛苦,被急救医院的医生诊断为“哮喘”。如果孩子“哮喘”发作了二三次,请仔细阅读“370小儿哮喘”中所写的内容。 
“哮喘”的治疗越早越好,越来越多的医生也逐渐明白了这个医学常识。他们给经常发作哮喘、总来看病连面孔都已熟识了的母子,开出只要是夜里发作(4岁以上),马上就能用的吸入型支气管扩张剂。因为这一类药物可以防止甚至有死亡危险的大发作,因此,就是母亲知道它的不良反应很多,也必须使用。把它放在吸入器里,用起来很简单,不管谁都会使用。但就是哮喘减轻了,第2天也必须领孩子去看医生,1天里不能使用3次以上这种药。 
哮喘,精神作用也有很大的关系。在与祖父母同住的孩子中哮喘比较多,就说明了不能过分地娇惯孩子。 
孩子如果还没进幼儿园,请务必要送孩子去幼儿园。通过去幼儿园,可以培养孩子的自立性。不考虑孩子的自立心,只听别人的传言,从这个医院跑到那个医院,领着孩子四处看病,其实很不可取。孩子会因为自己的哮喘换了医生也还是治不好,而认为自己是个“重病人”,也就不能主动地和朋友去玩了。总是呆在家里看看书、电视等,结果逐渐成了老成的孩子,对母亲非常依赖,性格也越来越变得乖僻起来。于是母子关系扭曲了,孩子把母亲当傻子待。这样,因为“哮喘”,家庭教育不能很好地进行了。父母应该培养孩子,但不能培养“哮喘”。 
482。孩子的鼻血 
有时早晨孩子起床时,母亲因看到床单上沾上了血迹,而感到惊慌。仔细一看,在孩子一侧的鼻孔处也沾着血渍,这是鼻血。从孩子夜里没有叫醒母亲的情况来看,也可以推测出鼻血不是十分痛苦。鼻血是自然流出来的,偶尔夜里孩子也叫“妈妈,出血了”,但是孩子没说痛。这种孩子的鼻血是经常发生的,极少是由各种出血性疾病(白血病、紫癜病、血友病)和白喉所引起。这种鼻血不会给孩于带来什么痛苦,也不发生其他什么障碍。反复发生的这种鼻血的原因还不十分明确。 
在鼻中隔前部的黏膜下,分布有很多细小的毛细血管网,稍有点伤或干裂就会引起出血。有人说是在睡眠过程中不知不觉抠了鼻子,但这种说法难以令人信服,恐怕更多的原因是空气干燥,黏膜干裂而出血。因为伤口极小,还没等走到耳鼻喉科血就止住了,因此也看不清楚是怎么一回事儿。也有因吃了花生米和巧克力而发生鼻血的。 
有从3岁起就流鼻血的,但4~5岁的孩子最多。有的直到上小学一二年级还常常出血,也有连续出血的时候。刚开始时,母亲总是担心是患了什么可怕的疾病,可反复发作了几次后,母亲就知道了“还是那种鼻血”,也就不惊慌了。 
刚开始出鼻血
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