《械医》

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械医- 第186部分


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了,到时候生产一般不会有什么问题,除非孩子分开的过程中出现了什么情况导致脐带绕颈,可这种情况很少发生,就算发生也可以通过剖腹产让他们母子平安。

但偏偏刘冬梅不是个正常的产妇,不然也没必要做这个手术了,现在苏弘文要做的是缓缓分离孩子一点点把穿行缠绕在他们身体上的脐带解脱出来,只有这样才能继续后边的手术。

这个过程说起来容易但做起来却是很难的,首先子宫内有孩子没办法打气使子宫膨胀起来,这样就大大缩小了苏弘文操作的空间,在一个也不能把三个孩子彻底的分离开来,毕竟他们现在还没发育成熟,一旦猛然间分离会对他们造成损伤,轻则皮肤撕裂出现出血,重则损伤到一些主要的神经、血管还有脏器。

要知道这个时候的三个胎儿还没发育完全,他们的一些主要神经、血管乃至脏器距离皮肤都是相当近的,与正常人根本就不一样,一旦分离,如果牵拉伤到他们脆弱的皮肤,就可能伤到下边那些主要的神经、血管乃至于脏器。

所以这个步骤是相当难的,苏弘文必须小心翼翼的一点点分离,而且有些地方如果没办法分离的话他就得另外想办法把脐带提出来。

苏弘文双手握着器械眼睛死死顶住监视器,然后先用镊子轻轻拉了下脐带,找到脐带绕行胎儿的入点,然后以这个位置为突破后一点点把脐带解脱出来。

入点在其中一个孩子的脚下,并且这脐带缠腰住了他一只小脚丫,这种情况有些特殊,但在术前苏弘文已经用透视眼镜知道了这情况,所以他早做好了准备,用止血钳挡轻轻住孩子,然后用镊子一点点的把脐带给绕开,这步骤并不难,但这个步骤作完后手术就出现了麻烦,脐带上行穿在两个孩子的腹部上穿过,在这位置两个孩子还是粘连在一起的,并且把脐带卡在粘连的中间,从监控器上都可以看到胎儿腹部的血管,甚至是还没发育好的肠管,要想把脐带给提出来就得分离这部分粘连,但粘连在一起的是婴儿脆弱的腹部皮肤,真要是出现牵拉伤的话损伤到腹部的血管甚至脏器怎么办?这可是会要了孩子的命的。

第三百零五章莫尔斯冲洗法

现在出现的情况打了苏弘文一个措手不及,他是有透视眼镜,可由于眼镜的功能还有待完善,所以只看到了子宫中孩子的大概情况,在加上三个孩子都挤在一起,也没让苏弘文看到现在这情况。

现在苏弘文也不敢贸然分开那段粘连,把皮肤撕扯出血是小事,可要是伤到下边的主要血管、神经甚至是脏器可就麻烦了。

这种情况苏弘文也在实验中遇到过,但是实验中的粘连可没现在的厉害,两个孩子的腹部皮肤是紧紧贴在一起,脐带就在这粘连的上方穿过,并且上方的胸部皮肤还有粘连,等于是把粘连把脐带卡在了中间。

苏弘文想了一下决定不能用止血钳分,止血钳的力量太大,伤到孩子的皮肤可就麻烦了,但却可以用冲洗器试一下,所谓的冲洗器其实就是一个小型的喷水器,在用到腹腔镜的手术中是用来找出血点的,把血都冲走,最终暴漏出出血点来,然后在用专用的长电刀止血。

冲洗器中可以喷出一定力量的水流,这些水流的力量肯定没有止血钳产生的大,而且在冲洗的过程中随时都可以停止,不跟止血钳似的一钳子下去分开就分开了,扯伤了皮肤也就扯伤了,根本就没有一点挽回的余地。

如果皮肤出现一点破损的情况,苏弘文直接就可以关闭冲洗器,这样就不会对皮肤造成进一步的损伤了。

如果这办法不行的话,苏弘文只能把粘连松解剂拿出来。这东西上次给安紫枫做手术的时候用过一次,可他是大人,腹部的肠管粘连被解除对他只有好处没有坏处,可现在是三个还没发育完全的孩子,如果现在就把他们分开的话对他们可没什么好处,一旦彻底分开,三个孩子等于成了三个游离的单独体,母亲要是稍微做点运动的话他们就可能撞到一起,这种撞击的力量并不大,对于成人。那怕是刚出生一个月的孩子都不算什么。可对于现在这三个小家伙来说这撞击很有可能让他们出现严重的损伤,毕竟他们太小了,身体也太脆弱。

所以不到逼不得已苏弘文是不会用黏连松解剂的,他让护士把冲洗器组装好随即拔出止血钳。把冲洗器顺着管路插了进去。

让护士把冲洗器的出水压力调到最小。苏弘文才开始慢慢冲洗那快小小的粘连。他没有一直按着冲洗器的开关,生怕力量太大撕扯开孩子的皮肤,他是按一下冲一下。并且苏弘文也不是只让水流冲一个地方,而是每个地方都试验了一下。

在监控室的专家们看到这一幕后都很是惊讶,谁也没想到苏弘文手术做得会这么细致,他现在所做的步骤明显就是在找粘连的薄弱点,然后以这个点打开一部分粘连解放出脐带来。

蔡玉芬则是直撇嘴,忍不住道:“他这么做也是无用功,以产妇的怀孕周期来看,现在正是孩子粘连得最厉害的时候,想要分开很难,我看停了这手术得了,万一伤到孩子可麻烦了,风险太大。”

蔡玉芬说的是事实,在现场的专家都明白这点,同时又为苏弘文担忧起来,如果不能分离这块粘连后续的手术也没办法做,而且哪怕是用冲洗器来分离粘连风险也太大,毕竟还没发育完全的孩子皮肤太过脆弱,闹不好就得出现不可挽回的后果,到真不如按照蔡玉芬说的停止手术,这样最少可以保住大人。

苏弘文不知道监控室的这些专家越发的对这台手术没信心了,他依旧在缓缓的冲着那快粘连,苏弘文冲洗的很有节奏,一下一下有规律的在按动冲洗器上按钮,这可有点像在发电报。

当监控室的专家们看到这一幕有人惊呼道:“莫尔斯冲洗法?他怎么会这个?”

大家都知道有莫尔斯电码,但在手术的冲洗中也有一种叫做莫尔斯冲洗法的,这种办法就是用在那些不能用止血钳来分离的粘连上,就比如现在苏弘文要分离的粘连。

这种冲洗法很难学会,因为得根据粘连的松紧程度来一下一下的有规律的按动冲洗器的按钮,粘连的松紧度如果是在腹部开刀的手术到到可以用手去轻轻牵扯粘连的两端,从手上传来的感觉来判断粘连的松紧程度,但现在可不是开腹的手术,而是内窥镜的手术,也就是说苏弘文根本就没办法用手去感觉粘连的松紧度,这样一来他想根据粘连松紧度找到冲洗的节奏可就难了,在监控室的这些专家可没一个人能做到这点。

在这时候蔡玉芬不屑道:“什么莫尔斯冲洗法?他才多大岁数不可能会这种高难的手术技巧,我看他就是在瞎弄。”

冯旭是懂行的人他又看了看苏弘文使用冲洗器的节奏然后道:“如果真是莫尔斯冲洗法,那这块粘连就可以被分开,并且不会损伤到孩子的皮肤,但到底是不是我们等着看吧,事实会证明的。”

说实话冯旭也不大敢相信苏弘文这小年轻会用莫尔斯冲洗法,实在是这技巧太难了,地大物博的华夏根本就没一个人会这技巧的,全世界会这技巧的也不超过三个人,如果苏弘文真的会这种技巧,那他可真是个天才,不,是怪胎。

时间一分一秒的流逝着,过了四十多分钟,胎儿粘连的位置终于出现了一个小小的豁口,并且没有损伤的一点的皮肤,这也就意味着苏弘文使用的确实是莫尔斯冲洗法,也只有这种办法不会损伤到皮肤。

监控室的专家们看到这一幕就跟球迷看到自己喜爱的球队进球似的欢呼起来,这些专家都一把年纪了,如今跟小年轻一般大声欢呼,可实在是有点好笑。

其实这些专家都一把年纪了,又是当医生的全都很稳重,看到苏弘文用出一个手术技巧应该不至于兴奋到这地步才对,但要知道的是苏弘文是用的莫尔斯冲洗法,这方法全世界会的人也不超过三个,如今华夏中有人会这种极难的冲洗法这意味着什么?意味着华夏的医疗工作者的手术技术终于是有拿的出手的了。

华夏的医疗工作者可是一直在国际上抬不起头的,因为无论是医疗方面的科研成果,还是手术技巧,华夏的医疗工作者都被国外的同行甩出了几条街,现在苏弘文用自己的实际行动表明自己会莫尔斯冲洗法这超难的手术技巧,这等于是大大为华夏医疗工作者长了脸,以后在出国见到那些医疗同行脸上也有光,谁瞧不起自己,直接说我们华夏也有人会莫尔斯冲洗法,你们医院有人会吗?光是这一句话就能让国外的同行在不能瞧不起华夏的医疗工作者。

这样一来一群五十多的专家如何能不兴奋?如何能不欢呼?

不过蔡玉芬却是脸色铁青,她这样的人就看不得别人比自己强,刚又说苏弘文用的不是莫尔斯冲洗法,可现在粘连被冲开了,这不是莫尔斯冲洗法是什么?等于是苏弘文用自己的实际行动狠狠抽了她一耳光,挨了“打”蔡玉芬要能有什么好脸色那才叫怪事。

看到粘连被打开一小块苏弘文也是长出一口气,他刚才就怕自己的办法不管用,那样可就得用松解粘连剂了,他可不想用那药,好在系统教给自己的节奏冲洗法管用,苏弘文自己还不知道他用的这办法在地球上叫做莫尔斯冲洗法,他用的还是致远星人给这技巧起的名字。

粘连被打开一块后边的步骤也就简单了,苏弘文继续用莫尔斯冲洗法,很快粘连就游离到脐带的下方,在这时候苏弘文没急着用钳子把脐带给夹下来,而是继续冲洗,他生怕在抻拉脐带的时候伤到孩子的皮肤,现在脐带可是跟孩子的皮肤粘在一起的。

又用了十多分钟,苏弘文总算利用冲洗器把脐带给彻底游离开来,看到这一幕所有人都是长出一口气,接下来的步骤就简单了,苏弘文不断的用莫尔斯冲洗法把与三个孩子纠缠在一起的脐带一点点释放出来。

完成后苏弘文直起腰活动了下身子,接下来就到了手术另一个关键点了,如果能顺利完成这个步骤这手术也就彻底的成功了。

苏弘文没急着做,而是让护士把一边的体外循坏泵准备好,还有血浆,一会就要用到。

监控室里的专家在这时候也是稍微活动下老胳膊老腿,看了这么半天也让他们是四肢发麻。

很快护士就把体外循环器与血浆准备好了,在这时候苗思慧也换了手术衣走进来,一会完成下边的步骤就到给刘冬梅用治疗哮喘与肺心病的药了,她的身体也得及时治疗。

苗思慧看了看心电监护仪上显示的各项生命体征,然后又给刘冬梅做了一些简单的简单便道:“小苏你开始吧,你完成后我就给她用药。”

苏弘文点了点便开始最难的也是最重要的一步手术步骤。

第三百零六章匪夷所思的手术方式

苏弘文想出来这手术方案一直被人认为是匪夷所思,但究竟为何匪夷所思那?就是因为他要把胎儿的供血血管换成人工血管,同时阻断脐动静脉,这样一来等于是孩子居住在刘冬梅的子宫里,但需要的养分却由体外寻坏泵中的血液来供应,一直到孩子足月出生,这样就等于把刘冬梅跟孩子分离成了两个单独的个体,刘冬梅的哮喘需要用药,在手术完成后她就可以放心用药了。

到那时候她的血液不在供给孩子养分,也就不用顾及用的药会对孩子产生不好的影响,而孩子需要的养分全有其他血液来供应,这样一来也就不会让孩子因为缺氧而发育不全,这也是苏弘文为什么需要那么多血液的原因。

现在收集到的全是年轻女性的同型血液,用这些血液的原因就是这些女性不管生没生过孩子在她们的血液中都有胎儿需要的一种特殊的激素,这是促进胎儿发育的主要激素,在男人的血液中可没有。

现在明明是刘冬梅跟孩子是一体,但偏偏苏弘文用这种办法把他们“分离”开来区别对待,这手术方式确实是匪夷所思,不过却也证明着苏弘文发散思维的强大,他也是地球人,为什么他能想得到,可其他人就想不到这种手术方式?

苏弘文确实经过基因改造让他变得聪明了,但他的智商也没到妖怪的地步,只是比普通人聪明罢了。在地球上有几十亿人难道就没有智商跟他差不多的吗?答案肯定是有的,但他们的发散思维不够发达,并且接受的教育也跟苏弘文不同,他是远超地球科技几千年的致远星人教出来的,虽然这个教育时间并不长,但却足够让苏弘文有很强大的发散思维,让他不断在医学上创新出一些新的手术方式。

前期的手术都已经完成了,现在最难的来了,要想把供给孩子养分的脐动静脉改成人工动静脉,得阻断母体的这根肚动静脉。但如果先阻断的话三个孩子可就得不到供氧了。他们三个本就因为缺氧发育缓慢,而且现在身体还没发育完全,不跟普通婴儿一样就算阻断血液的供养,但只有尽快连接好人工动静脉及时供养也不会出现什么情况。

可这三个孩子只要阻断供养就可能死亡。实在是他们的身体太过脆弱。这也是缺氧造成的。

但不先阻断脐部的动静脉。而是先连接人工动静脉也不行,因为三个孩子只有这两条血管给他们供养,你想连接人工动静脉就得剪短脐动静脉。不然怎么连接?

这就走进了一个死胡同,但苏弘文却偏偏想出了一个很独特的办法,他先是用止血钳把一段脐带提起来,然后一点点游离,直到暴露出里边并行的两条动静脉,在这个时候他把手里的两把器械教给了助手,而他则在刘冬梅的腹部肚脐旁边先麻醉一下,然后用手术刀打了一个很小的口子,这口子就是走人工动静脉的位置。

打开这口子,进入到腹腔中,苏弘文跟护士要来准备好的人工动静脉然后插了进去,在子宫上打一个眼,让这两条人工动静脉进入其中。

所谓的人工动静脉其实就是一根内有两个管路的管子,一个管路走静脉,一个走动脉,这种管子很常见,并不稀奇,但今天的这跟管子跟其他的比有些怪异,最前端被苏弘文给提前分开了,核算是成了两根管子,并且用剪子剪出锋利的短茬。

这条人工动静脉进入子宫后,苏弘文拿起止血钳与镊
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