宋医- 第3部分

雪霏儿吐了吐舌头：”我知道姐姐心眼好，唉，就是这孩子可怜，换作别人，我才懒得管呢。“

”嗯，那咱们赶紧去瞧病吧。“

雪霏儿带着杜文浩、林青黛出了药铺，来到斜对面的”恒祥客栈“。

这客栈在县城里还算是比较好的了，不过大部分住的都是些贩夫走卒的行脚商旅，进了大厅，里面挂着几盏灯笼，但依然照不亮整个楼层，大部分都隐藏在阴暗里，让人感到有些压抑。

楼上是上房，楼下是通铺，后面骡马院一排平房是地铺，那是最便宜的住处了。

走过后院一排马厩，听着骡马尥蹶子喷响鼻的声音，旁边不远处飘来茅厕有些刺鼻的臊味，杜文浩情不自禁想掩鼻，可瞧见二女面不改色，显然对这种气味早已经习以为常了，想起古代城镇也没有现代完善的排污设备，这卫生条件也就这样子，还是得尽早习惯才行。

走到后面一排低矮的平房，推开门，里面是个大通房，一长溜地铺上睡满了人，有的打着鼾睡得正香，有的正靠在铺上低声聊天，有的妇人背着身正给孩子喂奶。几个小孩在打闹着。

靠近门边的地铺上，一个衣衫破旧的少妇，正紧紧地搂着一个婴儿，低声哼着小曲哄着，那婴儿却扯着嗓门嚎哭，声音凄厉嘶哑，听得人心悸。那少妇见有人进来，焦急地抬头望去，一眼看见雪霏儿，后面还跟着几个人，顿时露出喜色。

”就是这孩子！“雪霏儿对杜文浩道，走过去蹲下身，对那少妇道：”大姐，我请了个铃医来给孩子瞧病，不要诊费的。“

”谢谢！谢谢姑娘，谢谢郎中！“少妇在床铺上跪起来，将怀里的襁褓递给杜文浩。

杜文浩接过，放开床铺上，解开襁褓，露出婴儿那枯瘦的身子，抬起婴儿小腿，只见小**上赫然长着个大脓疮，伸手摸摸，四周已经板结，中间脓肿白波动。

杜文浩给孩子号脉之后，对雪霏儿和林青黛道：”孩子脓疮是暑疖，乃暑湿热毒蕴蒸肌肤，导致经络阻塞、气血凝滞所致，这脓疮热毒很猛，汤药已经不能治愈，必须切开脓疮把脓引出起来，还要刮掉里面腐烂的肌肤组织，可我的吃饭家伙都被抢了，能借我一柄小刀吗？“

”啊？“二女相互看了一眼，都很惊讶。

这种惊讶是很正常的。古代外科知识相对内科差很远，中医外科只是治疗一些痈疽疔疮，而且一般都采用药物保守治疗，很少开刀引流，主要是因为那时还没有细菌、病菌等微生物知识，不知道该如何防治手术感染，一个小手术往往会引严重的感染而导致病人死亡，这种情况下，大夫只能选择保守治疗。另外，手术的出血，抗疼痛问题也没有好的办法解决，这些都制约了古代外科手术的展。所以二女听杜文浩说要开刀，她们两都懂一些药理常识，尤其是林青黛，乃是药铺女掌柜，见多识广，知道不是十分高明的大夫，根本不敢动手术的，这铃医不知有无这个本事，所以都有些迟疑。

这个外科小手术对杜文浩来说却是小菜一碟，他们医科大是中西医结合试点单位，非常注重中西医结合治疗各种常见病症，在针灸麻醉止痛、中西医结合治疗急腹症等课题上都取得了显著地成绩，这些知识在课堂上杜文浩都学过的，加上他本身就有中医学基础，也经过药铺客串大夫的临床实践，治疗这种疔疮那是不在话下的。

杜文浩见她们的神情便知道她们的担心，心想必须露一手让她们两对自己有信心，才会同意自己给孩子动这个小手术，当下道：”孩子痛得很厉害，我先给他止痛，有金针吗？“

古代针灸用的针当然不可能是不锈钢的银针，一般都是用黄铜制作，所以称为金针。

林青黛忙道：”店里有，我去拿！还需要什么药？我提前准备。“

杜文浩想了想，说道：”苦参、黄柏、大叶桉、蛇床子各五钱，水煎。另外，再用大黄、黄芩、黄柏、栀子、银花，也用水煎，两种汤药都用纱布过滤，把汤水拿来。“

中药消毒剂可以避免西医化学消毒剂的副作用，挥了中草药抗菌、抗病毒效果好、副作用小的优点，可分别用于外科的患处皮肤消毒和创腔的冲洗消炎。

”好的！“林青黛答应道。

”还有，再用黄连和马钱子各五钱，捣碎，用烧刀子酒浸泡拿来。“

这主要用于手术创腔放置病菌敏感的引流条用。按规定本应用酒精浸泡半个月的，但现在时间来不及了，也没地方找酒精去，只能将就。

林青黛点点头，匆匆走了。

雪霏儿问：”我做什么？“

”请姑娘准备一盆烧开后的温水和一小勺盐，一些干净的纱布和一小团棉花。“

”好！“雪霏儿也匆匆走了，片刻，端了一盆水拿了纱布回来，还有一小筒金针。又过了一会，林青黛也端着一碗药来了：”汤药准备好了。“

杜文浩用苦参汤擦拭了小孩**患处和需要刺**的部位，取过金针，扯下一团棉花沾了药水，轻轻擦拭金针消毒，感觉这黄铜做的金针太软，施展不得劲，他可没本事运内功让软软的金针坚硬起来，只得用夹持法进针。

他用药棉裹住金针前部，对准孩子的督脉第六胸椎棘突处，右手送针快刺入，然后轻推送入，轻捻片刻，留针。又在孩子后溪合谷处用同样方法进针，得气后留针。

片刻，疔疮的剧痛减缓了，孩子的哭声也就变小了，抽抽噎噎地，咕噜转动着黑亮的眼睛瞧瞧这个，看看那个，显然有了精神。

孩子不哭了，那少妇却激动得吧嗒掉眼泪，感激地望着杜文浩。

雪霏儿和林青黛都舒了一口气，相互看了一眼，瞧着杜文浩的眼神中有了几分赞许。

杜文浩道：”麻烦姑娘准备一柄小刀和几双没用过的新筷子，在开水煮沸备用。再用一些干净的小块纱布在蒸笼里蒸着备用。“

雪霏儿迟疑片刻，低声问：”你真准备开刀啊？“

”这疔疮已经化脓，必须开刀引流，汤药无法治愈的。姑娘放心，医者父母心，我绝不会拿病人的性命当儿戏的。“

雪霏儿和林青黛又相互看了一眼，一时都没主意。

正文　第5章　客栈独眠

刚才针刺减痛已经使这少妇对杜文浩充满了信心，忙道：”就让大夫给孩子治吧！“

孩子的母亲都这么说了，二女当然没有意见。雪霏儿匆匆跑去准备，生怕弄不好，干脆将炉火提来这里，又端了一盆清水放在炉火上，将一柄小刀、纱布和新筷子放了进去煮。

煮好之后，杜文浩用苦参等药材的混合药水洗手消毒，用药水棉球再次擦拭了患处消毒，拿起高温消毒过的小刀，用尖刃切开脓肿，把刀翻转朝上，由里向外挑开，排除脓液，用筷子伸入脓腔，分开间隔，再用筷子引导，用小刀向两端延长切口一直到边缘，将脓疮完全切开。然后，用药棉沾大黄等药材的混合消毒液冲洗创腔。

清干净脓腔后，用筷子夹了纱布浸泡黄连、马钱子混合消炎液，一端送入脓腔，另一端留在脓腔外，埋设了引流条，最后用经过蒸笼蒸过的干净纱布垫放在上面，外面用三角巾绷带包裹固定。

手术完成，杜文浩轻舒一口气道：”行了，不要让伤口碰水，保持清洁。等一会我开个方子煎药给孩子服下，消炎用的……这个，防止伤口再次化脓的。“

他看见二女对消炎这个词很诧异，便改口换了个解释。心里提醒自己，这是古代，不能冒出现代词汇，免得惊世骇俗。

由于用金针减少了痛疼，手术过程中孩子虽然哭泣，却不像先前那样撕心裂肺了，手术完成，孩子似乎知道，小脸蛋露出了笑容，咧着嘴露出两颗刚刚冒尖的小白牙，十分的可爱。

杜文浩对这次简陋的手术多少还是有些担心的，毕竟药剂是凑合的，刀子、纱布都没有经过严格的消毒，不知道伤口会不会感染，好在脓肿只是在浅表肌肤层，问题不大，如果是深层肌肤脓肿，或者头颅等关键部位，甚至开体腔手术，那这样简陋的手术条件，恐怕就会出问题了。

林青黛和雪霏儿看见小孩笑了，禁不住也露出了笑容，赞许地望着杜文浩。孩子的母亲更是泪水涟涟一个劲感谢三人。

雪霏儿对杜文浩微笑道：”看不出来，你这铃医还真有两下子。这就行了吧？“

”基本上没问题了，明天下午需要再换一下引流条……，啊不，换药。再看一下伤口愈合情况，重新包扎一下创口，如果再没有化脓，那就行了。“

”好，那明天还得麻烦大夫您再给孩子换药。还没请教大夫贵姓？“

”我叫杜文浩。“

”哦，我叫雪霏儿，这客栈是我爹开的，这位是‘五味堂’的林青黛林掌柜，是我的好姐姐。“

杜文浩虽然才穿越到宋朝一天，但现代社会电影电视小说杂志网络，从各种媒体获得的知识很多，这古人的礼节倒也知道，加上昨天的观察，很快便学会了宋朝的基本礼节，学着样子拱手道：”见过两位姑娘。“

雪霏儿吃吃笑道：”叫我姑娘可以，叫她可不成，林姐姐是小媳妇，不是姑娘！她男人……两年前去世了，你不能乱叫的。“

杜文浩一怔，原来这林青黛是个小寡妇，年纪轻轻就守寡，可有得她受的，心中充满了同情，拱手道：”对不起，真是失礼了，见过夫人！请夫人原谅刚才莽撞之罪！“

林青黛也福了一礼，神情有些黯然：”先生言重了，妾乃孀居之妇，还是请叫我名字或者掌柜就好。“

”这……，是！林掌柜！“

雪霏儿问：”杜郎中，你住哪里？“

杜郎中？——怎么听起来象”土郎中“？杜文浩心里苦笑，自己自称铃医，那不就是个土郎中嘛，叹了口气：”我行走江湖，四海为家，如今行医的药丸膏药，吃饭家伙什都被抢了，身无分文，看样子只能露宿街头了。“

雪霏儿点点头，想了想，说道：”这样吧，你要不嫌弃，就在这我爹这客栈住一夜，正好明天你还要给孩子换药呢。这工夫我给你找几个病人瞧病，赚点本钱，再从林姐姐那里成本价买些铃医药材做成药丸膏药，重新置办行头，再当你的游方郎中，如何？“

杜文浩说自己是铃医，只不过随口他可不想四海漂流，不过这小姑娘能给自己找几个病人看病，赚些钱，这主意到不错。当初在伯父的药铺诊所里也客串过坐堂大夫，一般的病症倒也难不倒他，当即学着宋朝人的样子，九十度鞠躬拱手，深深一礼：”那可多谢姑娘了！“

”好说！不过这些人可没多少诊金给你哦，到时候你可别嫌少。“

”哪里，姑娘说笑了，铃医行医，诊金随喜，哪能嫌少呢。“

”那就好，快开药方拿药吧。“

杜文浩写了个抗炎的药方给林青黛，回去照方拿药给孩子服。

林青黛走了之后，雪霏儿给杜文浩在平房里找了个简陋的单间给他看病住宿用。

先前杜文浩给孩子动手术引流，通铺里的病人除了睡着的都过了瞧热闹，也对这郎中外科手术感到很新奇，口口相传，尤其是雪霏儿四处宣传鼓动，把杜文浩身无分为还给贫穷孩子看病不收钱的高风亮节故事一说，引来听众一片赞叹，所以，不仅住通铺的一些身有小疾的贩夫走卒来找他瞧病，连住上房的稍微有点钱的行商也来找他瞧病。

这些瞧病的主要是些伤风感冒、跑肚拉稀、疔疮疽痈之类的常见病，这些杜文浩以前在伯父药铺治疗过，辨证论治应付自如。

就是他这毛笔字不怎么样，从来没练过，握笔如操刀，歪歪扭扭的，高低不平，而且还要写繁体，看病没用多少时间，这写药方却是花费了不少劲，在雪霏儿嘲弄的眼神中写完一张方子，弄得个满头大汗。心想，要想在宋朝混下去，得找时间把毛笔字好好练练才行。

雪霏儿帮着找病人，等他开了药方，又帮着拿去对面五味堂替病人拿药。两人一直忙活到深夜，才把最后一个病人看完。

杜文浩数了数这一晚的诊金，这些找他看病的大多是些贫穷的舍不得花钱的贩夫走卒，诊金随便给，每个最多两三文，还有几个拿不出钱的，所以加起来只有二十来文，相当于人民币二十多元，不过已经够明天的饭钱了，算是小有收获。

（注：宋朝的钱币制度极其混乱，记载也矛盾重重。在换算率上，根据米价这个基本参数，宋朝1两银子大概价值人民币六百元至一千三百元。本书为了叙述和理解上的方便，确定兑换公式为：1千文铜钱=1贯=1o吊=1两白银=o。1两黄金=1千元人民币。一文钱也就相当于人民币一元。）

雪霏儿正要告辞离开，杜文浩忙道：”雪姑娘！“

雪霏儿转身瞧着他：”有事吗？“

”嗯，我……，我肚子饿，一天还没吃东西呢。不知道店里还有没有吃的？“

”啊？你怎么不早说，这会都三更了，厨师早就睡下了呀。“

”刚才一直在忙着看病，我总不能让病人等着，自己先吃啊。随便什么吃的都行，填填肚子就可以了。“

雪霏儿老爹的这客栈主要是提供住宿的，虽然也有饭堂，但主要不经营饮食，所以并没有多少剩下没吃的饭菜，说道：”那好，我去厨房看看。你等着啊。“

雪霏儿匆匆出去，不一会，拿着两个硬邦邦的干馒头，一叠咸菜回来：”实在不好意思，只剩这个了。“

杜文浩此刻已经饿得狠了，看见这两干馒头，比看见鱼翅龙虾还要眼热，忙不迭接过来：”没关系！就这可以了！“塞进嘴里狠咬一口，嘎嘣一下，牙差点掉了。

雪霏儿抿嘴笑道：”冷馒头太硬，得泡在水里吃。“

这客栈住宿的大都是没什么钱的贩夫走卒，价格高了别人买不起，所以这馒头用的面也是最低档的黑面，一冷了就跟石头似的梆硬。杜文浩忙使劲掰碎了放进碗里，倒上水，泡软了，这才哗啦进嘴里咀嚼，嚼了几口，不由苦笑，心想这面也忒差了点，吃进嘴里跟嚼土疙瘩似的，不过一天没吃东西，哪还顾得这些，将那小碟咸菜也倒进碗里，狼吞虎咽往嘴里倒。

雪霏儿扑哧一声笑了：”瞧你这样！想必真是饿得紧了。吃慢点，没人跟你抢。“

杜文浩顾不得答话，三下五除二，把一碗水泡馒头吃了个干干净净。擦了一下嘴，摸了摸肚子