《天生妙手》

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天生妙手- 第249部分


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    此时急诊的大夫过来,护士看到这也只有跟着过去,毕竟有人去看总比没医生去看好,至少到时候病人万一出了事,医院这边的责任也稍稍地少上一些。

    旁边小孩的家长见一个陌生大夫跑过来,当下极为紧张、又惊又怒地问道:“你谁啊,负责我孩子的医生哪里去了?他怎么不来看?我儿子要是有个三长两短,谁负责!”

    听得家属的愤怒质问,急诊大夫板着脸,强抑住自己心头的紧张,沉声应对道:“郝医生马上就过来,现在孩子的情况有些危险,赶紧让我先看看,不然就怕晚了!”

    孩子的妈妈极不愿意让急诊大夫看,明显是担心这医生的技术,但是现在自己的主治医生又没过来,犹豫了一下,也只得让他先检查看,同时对着旁边的小护士怒声喝道:“快找医生来,要是我儿子出了什么问题,我跟没你们没完!”

    “好好,郝医生马上就来!”护士一边应答着,一边心焦地看着。因为她知道这个时候院长那边肯定已经打电话去了,而这病人这里,作为护士的她可是绝对不能随意离开的。

    很快叶飞赶到了,和急诊大夫通了下气。

    孩子的妈妈一看来者是个更年轻的大夫,眉毛顿时拧成麻花。而叶飞根本就没有理会其他的人,直接来到孩子的身边,开始为小孩进行检查;只是这时孩子的脸色已经变得惨白惨白,头上的青筋崩起,全身是汗,张大了嘴巴,大口大口的呼吸,还不停地快速咳嗽着,一副随时要断气的模样。

    看得这摸样,叶飞心头一惊,赶紧用听诊器听了听,只听得小孩的心率极快,可能有每分钟一百二三十次,而且满肺的哮鸣音;

    叶飞一边检查,一边强抑住自己心中的紧张慌乱,同时对着一旁也是满脸心焦的护士叫道:“先给孩子输氧!”

    同时,小脑袋瓜子飞速地运转着,暗自分析道:“这孩子怎么会突然出现气短真种现象,到底是怎么了?到底是怎么回事?而且还有这么多哮鸣音?但是又咳嗽的这么厉害,难道他以前有气管炎?气管炎犯了?还是心衰引起的?”

    这么小的小孩就有心衰?

    想到这里,叶飞赶忙抬起头,朝着旁边病人的家属问道:“他以前有没有气管炎?”

    “没有,从来没有过什么气管炎!”孩子的母亲焦急的说道。

    不过这时叶飞可没有心思计较这些,“没有气管炎病史?那到底是怎么回事?可是心衰应该不会咳嗽这么厉害吧?”叶飞紧皱着眉头,快速地运转着脑瓜子,努力地分析着,必须快地找出原因,才好用药。

    见得叶飞紧皱着眉头的样子,孩子的家人这下可着急了,脸同时一下黑了下来,看着叶飞怒声道:“你到底行不行?不行赶紧换别的大夫。要是出了问题,我让你们医院好看!”

    而此时房间其他人也不睡觉了,开始在旁边议论纷纷,郝医生不在,只怕这下要出事了,唉这次的麻烦只怕是大了

    叶飞叹了口气,突然脑中灵光一闪,心里赶紧快速运用天眼,替孩子做了全身详细的检查,很快叶飞就找到病源,发现孩子的肺部不但稍稍有些纹理紊乱,而且心脏明显的增大了许多,心脏跳的极快。

    看这个模样,叶飞现在可以肯定是心脏出了问题,但是这心脏到底是什么原因,难道真是心衰?这么小的孩子怎么可能会忽然心衰?他又仔细的看了一遍,可以确定患者这是突发极度气促,伴突发咳嗽,体查可见面色惨白,大汗淋漓,双肺可闻及明显哮鸣音,左心扩大,心率评测148次/分,很明显的突发急性左心衰竭!

    “急性左心衰?!”叶飞当下大胆地做出了决定,并快速的对孩子进行抢救,吸氧坐位,双腿下垂速尿20g静推硝普钠25g静滴西地兰04g静推”

    语速快的让人根本没有反应的机会,一旁的护士还没明白怎么回事,不由的“啊”了一声,只是叶飞却是没有时间让她犹豫,沉声喝道:“快去,不要耽搁时间!”

    被叶飞这般一催,小护士看了看叶飞那副胸有成竹的模样,咬了咬牙,不管了,这时候也只能听这大夫一回了。

    当下赶紧去旁边用注射器抽了一支速尿过来,然后快速地从孩子的输液管处推了进去。

    见得速尿推了进去,叶飞想了想又道:“再加用5%葡萄糖250+硝普钠25g+10%氯化钾7以6滴/分速度静滴,扩冠状动脉,减轻心脏负荷,同时检测血压!”

第487章 意外() 
这下护士的速度可利落许多了,见到叶飞镇定的表情,她心里也踏实了许多,暗道希望用了这些药有效才行,当下赶紧又赶回治疗室前,将药配了过来给病人换上。

    而孩子的家属这时见得叶飞有条不紊地对自己的宝贝儿子进行救治,心头的恼怒和不安也稍稍地放下来一些,同时将希望全部放到了叶飞身上,毕竟现在这里除了叶飞,再没有谁能救人了。

    随着时间一分一秒的过去,输氧和药物的作用下,孩子的呼吸总算是稍稍地缓了下来,脸色也没有刚才那么苍白,而叶飞这时也跟着松了口气,赶紧上前又为小孩子搭了搭脉,这时孩子的心率稍稍地缓解了一些,但是还有126次/分,而且小孩的呼吸依然有点快;叶飞皱着眉头想了一下,然后又朝着一旁的护士说道:“50%葡萄糖20+西地兰04g,强心,缓慢静推,维持五分钟!”

    此时的护士已经完全地认同了叶飞的能力,如同往日郝医生下的医嘱一般,丝毫没有犹豫,快速地抽取了一支西地兰,用葡萄糖水稀释之后,来到孩子的身旁将手中的液体缓缓地推注了进去。

    叶飞一旁小心地看着,这西地兰是极好的强心药物,但是相对副作用也较大,尤其是对这么小的孩子用,输注的速度必须极慢,否则一旦速度过快完全可能让病人出现心跳过慢以及心跳骤停的情况,所以叶飞才下达了以五分钟推注完的医嘱。同时在一旁观察着孩子的表情变化。

    随着药物的推注完,过了不到一、两分钟,心率便降低到了98次/分,而孩子的呼气也开始明显的缓解,由首先张口抬头呼吸渐渐地平缓了下来,恢复到了发病前的模样。

    看到这个情况,所有人都松了口气,叶飞那一直提喉间的心也放了下来;而旁边议论的病人,见得叶飞这么年轻,竟然就将这样危重的孩子救了过来,一个个都一旁看着叶飞感叹地夸奖道:“这小医生还真看不出,这么厉害,眼看那孩子就要没了,竟然还被他救过来了!”

    旁边孩子的家长,这时也由早先的恼怒松解了下来,有些不好意思地走上前来,对着叶飞感激地笑着解释道:“大夫真是太感谢你了,辛苦了,刚才是我太心急了,所以态度有些不好,说话也很难听,你别放心上,实是不好意思!”

    叶飞理解地笑了笑,点点头道:“没事,你的心情我能够理解,以后注意一下就是,只要孩子没事就好了!”

    这时,郝医生正满脸紧张地从外边冲了进来,刚才孙院长已经打了电话给他,所以郝医生马不停蹄地跑了回来,不过这时看到病人并没有什么事,不由的疑惑地看向一旁的护士。

    而那小护士如释重负欢喜地道:“郝医生你可回来了,刚才这个孩子不知道怎么突发心衰,不过已经被这位大夫处理好了,现在孩子已经稳定下来了,您再看看!”

    郝医生瞟了叶飞一眼,随后赶紧过去问了问病人的情况,然后又仔细地检查了一番,发现确实如同护士所说这才放下心来,因为这孩子情况确实很特殊,但是他没有想到一个这么年轻的小伙子竟然轻而易举的解决了,于是很诧异的问道叶飞:“你是哪个科室的?怎么之前没有见过你?同时还叫叶飞到自己的办公室,问起了当时的详细情况。

    听着叶飞说完之后,郝医生面色阴沉,心头冒寒,自己只走了一小会就出了这么大的问题,他深知病人突发左心衰的危险,一个不好就有可能出现呼吸心跳骤停导致猝死;

    还好有这小伙子及时出手,孩子被抢救过来了,不然要是这个孩子真有个三长两短死了,自己又没在这里,那这次真的麻烦就大了。

    想到这里,郝医生也不禁抹了一把汗。随即又夸赞到:“没想到小小年纪竟有如此丰富的经验啊!”

    叶飞此时此刻手心里还尽是汗呢,他深深的体会到一个医生的重要性,要是一个看不好,病人猝死那就是终生的别做医生的代价了。

    以前做大夫的时候并没有觉出来,感觉这些责任离自己还比较远,谁知道今天这件事情却给了叶飞很大反思,才知道大夫身上肩负的责任是如此重大。

    此刻孙院长也赶来了,一进办公室对着郝医生就好一顿臭骂:“你值班期间干什么去了,这是对病人的不负责任,今天要不是叶飞及时赶到,病人要是有个三长两短你担当的起吗?出了事人家家属能愿意吗?”

    叶飞忙在一边降火:“孙院长,病人现在没事了,这位大夫肯定是有急事,要不他也不可能临时离岗的。”

    孙院长立马又说道:“你别替他说话,回家立马写份检讨书。明天交给我,还有。。”

    还没等孙院长说完,刚才那位护士就闯进来了:“郝医生,你快去看看,那个病号又出现新情况了。”

    说完几人立马跑过去,郝医生刚到一看病人的情况说了句:“脑溢血,快,准备手术!

    孙院长忙说道:“郝医生你去给叶飞打下手,顺便学习学习。”

    郝医生一听这顿时有些傻眼,要知道自己好歹也是一个科室的主任,怎么能当着护士的面直接让自己跟一个小年轻的去学习,心中的怒火顿时燃烧,要不是因为孙希余是院长的关系,他早就撂挑子不干了。

    很快护士们把病人推进手术室,郝大夫和叶飞此时也做完了术前准备喉咙接上注射器,并严密观察病人的意识、瞳孔、呼吸、脉搏及血压的变化。病人一侧瞳孔扩大,脉搏变慢、呼吸不规则,给予静脉推注脱水、降颅内压的药物,胸外心脏挤压。

    准备开颅手术,郝大夫的速度极快,很快打开头颅,而此时叶飞在一旁轻轻地吸了口气,小心地观察着,因为这些血管都是头部的浅表血管,快,止血钳,郝大夫一时还没有找到破裂的血管,此时,郝大夫已经急得满头是汗,说道“擦汗”,现在对病人来说多耽误一秒就多一秒的生命危险。叶飞说道:“郝大夫,我来。”

第488章 手术() 
说着叶飞屏住了呼吸运用天速的扫了一遍,仔细地一条一条血管进行着观察,顺便仔细观察着那些血液的流向,好一会儿,叶飞突然目光一凝,他看到了病人的小脑附近,有一个血管上竟然有个彩色旋流存。

    看着那个不过一个厘米大小的彩色旋流,叶飞心头却是一惊:血管瘤?

    看到眼前的情景叶飞可以非常肯定是血管瘤,这个血管瘤可能是这几天才出现,压迫到了某条神经,所以才会让病人出现这样的急促的咳嗽叶飞这下是完全明了了,也算是找到了孩子突发的原因,不过他这时的心情却是丝毫没有放松,他估计这个血管瘤只怕是近几日才出现,那说明这个血管瘤极不稳定,很有可能会继续增大,甚至导致破裂。这根血管是一根大血管,一旦破裂,那么这个患者就会出现脑溢血中风,而且这个小脑的位置极为的不好,随时有可能出现脑疝,而危及生命。叶飞这还是头一次在这么小的孩子身上看到有脑溢血的现象。

    所以叶飞快速的说了句,“郝大夫,破裂的血管找到了,”还没等叶飞说完话,那位郝大夫便下令马上缝合。

    叶飞却没有回声而是接着说道:“郝大夫不过我还看到在小脑的右后方有个血管瘤在大血管上。”

    郝大夫一听这顿时有些心慌,心里不由的问道:“怎么办?”小李,马上联系神经外科的刘主任,立即进行摘除手术。

    主任,病人的血压快速下降。

    准备电击,一,二,三,血压升上来。

    可是此时孩子的病情恶化,根本等不到刘主任的到来,这让郝大夫顿时有些不知所措,因为之前根本就没有考虑到血管瘤的事情,叶飞看到这,却很淡定的冲郝大夫说道:“还是我来吧,孩子恐怕等不到别的医生来!”

    郝大夫听到这,不由的为之震惊,怎么,怎么这个小伙子竟然连这也敢接手,万一出什么差错怎么办?这到底是什么人?可眼下除了叶飞没有人敢做出决定,看看孩子小小的身体上连接着各种管子、导线,一旁的监测仪器监测着血压,心跳等等数据。孩子的情况不等人,所以郝大夫不得已点了点头。

    叶飞快速而且很娴熟的操作着,很快就完成了血管瘤摘除手术。确定无误之后,进行清理,缝合表皮。一切完毕,看着病人血压各方面都正常,叶飞他们摘下口罩,算是松了口,此时刘主任也来了,当听到郝大夫说的那些,他不由的为之一震,同时眼睛紧紧的盯着叶飞,他觉得有些不可思议。

    叶飞却没有说一句,而是转身离开手术室。出来和家属说了一句:“手术进行的很顺利,病人两三个小时之后会醒过来,到时候和护士说一声,今晚多注意观察着病人点。”

    谢谢大夫,谢谢大夫!那年轻的父母人激动的一把鼻涕一把泪。

    不用谢,好好照顾病人吧!说完,叶飞就转身回去换衣服了。

    此时,刘主任一脸茫然的看着郝大夫,嘴里不由的问道:“喂,老郝,什么情况?你刚才不是还说很紧急吗?怎么这会。。”

    “行了,老刘,回头我在和你说!”

    当郝大夫再次来到办公室的时候,叶飞早已经换好衣服从那和孙希余聊起天,他的脸上依旧很淡定,一看到叶飞立马竖起大拇指,年轻人厉害啊,以你今晚的表现肯定会被认为是老专家,后生可畏啊!

    郝大夫你过奖了,要不是有你在一旁指点着,我还真不敢下手,必竟这是第一次给重危病人做手术。看你说的,几
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