问：我和我太太想在今年秋天生个宝宝，我们都希望生女孩。我听说有一种葡产品使用后，有80％又没车可以生女孩，不知上市了没有？
问；我先生和我已有了两个漂亮的小女孩，我们还想要第三个，不过，这次我们想要男的。我们留在电视上看过如何增加男机车的节目。
你知道有任何医院在做生产男婴的怀孕实验吗？
答：虽然有许多报告及书刊均宣称各种筛选婴儿性别的方法有效，并可在家中安全地执行，但事实上，生男或生女的机率仍是二分之一。
有一个例子是建议改变阴道中的化学平衡，用醋或是苏打水灌洗。虽然许多科学家质疑这些方法的效果，但是，他们承认这些方法不会伤害夫妻及小孩。最近的研究则是采用食物疗法来改变阴道的化学性质，不过，对妇女的健康伤害极大，所以应在医师密切观察下执行。
另一种你可能听过的方法是使用性别筛选工具组，曾在全美各地的药房贩售，是粉红色及蓝色的包装，这种工具组大约要五十美元，而且在几年前仍引起媒体重视。这商品上市后不久，美国食品药物管理局便发函给制造商，表示这是“欺骗消费者的行为”。许多科学家更否认这种方法所根据的理论——亦即在女性生理期的特定时间性交可以决定婴儿性别。
目前，许多精子分离法（sperm－separation methods）似乎真正改变了生育机率，但也未被证实。有一个由艾瑞克森博士（Dr．Ronald J．Ericsson）所提出的技术，被一些医学中心采用，到目前为止，如愿生男孩的成功机率约75一％80％，生女孩的机率则为65一70％。
维吉尼亚州琼恩研究中心的亚历山大博士使用另一种方法，宣称80％（十个案例中有八个）可如愿生下女儿；而在费城及东京均有案例报告，但我无法查到详细的成功率。
目前没有任何主要的医学协会及组织在研究性别筛选；更重要的是，你应该自问，如果你怀孕了该怎么办？如果胎儿的性别非你所愿，你要怎么办？
关于精子及阴道分泌液成分的详细资料，以及怀孕的当时究竟是何因素来决定婴儿的性别，仍有待进一步的研究。
直到现在，亚里士多德的古老格言仍可以派得上用场（这是免费而且对身体无害的）；“如果你想要生男孩，在北风之下性交；如果要生女孩，在南风下做爱”。亦即，除了把这件事交给大自然外，就是钟爱你所得到的，无论是男是女。
问：女性应该在月经或迟到多少天后找医师验孕？在自己家中做的检查准确度有多少？要确定自己怀孕嘉要多少天？
答：如果迟了十天以上，就该做验孕检验。其他各种怀孕征候包括乳房膨胀、触痛，恶心、呕吐、频尿及疲倦，当然，有的人毫无症状，也有人没有怀孕而在月经前一周有这些症状。
所有的验孕法都是测验血液或尿液有无“人类纺毛膜亲生殖腺素”（human chorlon。c sonadotroPin，简称hCG，是一种只在怀孕时才释出的荷尔蒙）。而放射免疫法能在怀孕一周后即准确测出，甚至比你知道月经迟了还要早，但只有大医院能做此检验。
当月经迟来一天时（即怀孕后两天以上），你可以试试居家用验孕组，精确度达95％，但必须谨慎地依照说明书做。在一项研究中指出，约有一半在月经期前后的检测是不准确的，因此一周后再做一次看看是否结果相同是必要的。
如果月经迟来两周以上（约怀孕后一个月），有一种天分钟尿液hCG抹片检查可以得知是否怀孕，精难度达98％，且价钱不高。
不管用什么方法，还是需要妇产科医师或其他专业人员来确认你是否怀孕（检视子宫颈），或找出月经迟来的原因，带着你的基础体温表及其他记录，医师便可以确定你是那一天怀孕的。
怀孕的顾虑
问：有没有任何研究提及慢跑对女性生殖系统的影响？我每星期天约慢跑十五至二十英哩，我的妇产科医师建议，如果我想怀孕，必需降低一半慢跑至，甚至全部暂停较好。
答：有一份针对一九五二至一九七二年参加奥运的已婚妇女的研究指出，只要她们想生育，还是能怀孕；但是，对于参与激烈运动的妇女而言，约有20％会为不规则的生理周期或不排卵所苦。其他要考虑的因素包括体重减轻、体内脂肪百分比下降、节制饮食，及身体上或情绪上的压力。
如果你曾有过生理周期不规则或排卵困难，那么增加你体内脂肪的百分比是十分需要的。
问：我现年三十，并有大约九年的白色念珠菌感染病史，家庭医师及妇产科医师开过许多不同的处方，但没有效。
现在我想要生育，请问白色念珠菌感染会影响怀孕或胎儿吗？
答：阴道感染常会使得怀孕变得比较困难，而更重要的是，你要赶快查出究竟是那一个菌种引起的，许多感染会造成生殖器官结疤而降低受孕机率（详见第十九章）。
现在正是确切诊断你阴道感染的时候，在怀孕前使问题明朗化相当重要。最近的研究显示有些导致阴道感染的菌种也与早产儿有关，而许多妇女也因怀孕期间的荷尔蒙转变而罹患阴道感染。
到性病防治中心或专科医师处寻求确切的诊断及治疗，你的先生也应该接受检验；如有需要，还应同时接受治疗，以避免感染源在你们之间传递。
有许多治疗阴道感染的药物都可以在怀孕期安全使用，但并非全部，例如治疗滴虫病的药Flasvl，便不应该在怀孕的前三个月使用。
问：我已经试了六个月却一直无法怀第三胎。在一次检查中，医师告诉我子宫朝后倾斜了，是这个原因造成的吗？
答：每一位女性的子宫位置都不太一样，大部分都朝前，而大约有20％是朝后的，这便是子宫后曲（retroverted uterus）。
子宫的位置并不影响受精、怀孕及生产的能力。过去，在许多妇女在医师的建议下开刀矫正位置，事实上，反而增加伤害，因为结缔组织在开刀后增生，的确会降低受孕率。你的前二胎并没有问题，所以应该继续试试。对尝试怀孕来说，六个月并不算长，但如果再过六个月后还没有结果，请找不孕症专家咨询。
问：我现年三十，且有两个子宫及两个子宫颈，请问我怀孕的可能有多少？我需要特别照顾吗？
答：双子宫是先天的，可能只有两个子宫，也可能合并复生子宫颈或阴道。
还不知道这些异于常人的状况是如何发生的（见第十四章），你的身体怀孕时会起什么反应，需要进一步评估。子宫及子宫颈在怀孕及分娩中都应该能够扩张，如果尝试怀孕，则应小心监测你的情况，包括超音波扫描，看着怀孕的子宫是否扩张。
子宫异常的妇女有子宫破裂的危险，流产或早产的可能也会升高，而且可能需要剖腹生产（Caesarean delivery）。虽然如此，许多妇女仍能顺利怀孕且产下足月的婴儿。事实上，许多妇女及医师一位到他们遭遇一些怀孕的问题，A发现这些异常现象。
因为这种情况并不常见，很少医师处理过这类怀孕，因此，最好找一位不孕症专科医师，并了解有那些特殊的监测是必需的，因为有一些一般性的照顾可以由非专科医师来担任。
问：我现年三十岁，曾在两年前开刀割除良性的子宫纤维瘤，医师告诉我在子宫里还有许多较小的肿瘤未能全部割除。
我知道这并不妨碍我怀孕，但如果随着胎儿的成长而肿瘤亦扩大，可能有50％的机会流产，但肿瘤随着长大的机率是多少呢？
答：子宫肌瘤（非癌肿瘤通常称纤维瘤）在三十五岁以上妇女发生率约25％，而有许多人只有一些轻微的症状或全无症状，子宫肌瘤常伴随怀孕而增大，但并不一定会造成流产。
实际的危险无法评估，但研究发现约有7％的怀孕女性罹惠子宫肌瘤，虽然这些妇女发生流产的机率较高，但还不致于超过50％。
虽然大多数妇女并不会发生困难，但已知后己有子宫肌瘤，并想要怀孕的妇女应咨询有处理这类生产经验的专科医师。在某些病例中，医师可能建议怀孕前先开刀割除子宫肌瘤，但是在接受手术前最好再咨询受孕专家。
问：我现年一十三岁，已服用避孕药四年。我一月停吃避孕药，但到了六月，还没有月经，我已经做过二次验孕，但都呈阴性，我应该接受月经规则吗？
我们夫妻很想要一个小孩，但我的医师说我可能服用避孕药的时间太长而导致不孕，我认为我先生不需要接受精子检验，因为问题可能发生在我身上，我现在该怎么办？
答：四年并不算长，而且研究显示服用口服避孕药妇女的受孕率与不服用的妇女一样，两者并无关连。在一项针对服用避孕药的女性受孕率的研究指出，25％花了十二个月才怀孕，而10％花了二十四个月，因此延迟八或九个月并不算少见。
90％的妇女停药后三个月开始正常排卵（释放成熟的卵子），但服避孕药前月经就已经不规则或不排卵的妇女在停药后问题依旧，仅发现少数女性的生育问题与避孕药有关。
你需要找一位妇产科医师或受孕专家看看到底发生了什么事。停经可能与许多问题有关，要正确的诊断。必须做全身健康检查、血液检验、荷尔蒙浓度等测试。标准的程序是先生也要接受精子检查，因为不孕率约有一半的机率是出在男性身上。
问：在一九五一年代，当我怀着女儿时，因惧怕流产而服用了一、一颗（diethylstilbestro，简称DES）药丸。我女儿曾流产过，而且再怀孕也有困难，这是因为DES弓I起的吗？
答：从一九四五年到一九七一年，数以千计的美国怀孕妇女为了安胎而服用DES （一种人工合成的女性荷尔蒙）。然而，在一九六0年代，有不少的年轻妇女罹患一种相当罕见的阴道癌。在一九七一年，研究发现这些妇女有一个共同点——即她们的母亲在怀孕时曾服用DES。
近期的研究显示，这类癌症发生率大约每一万个曾在脸儿期服用DES的妇女，就有一个发生此病变，而其他相关的问题如子宫及阴道畸形，目前也并不太清楚是否与低受孕率或影响正常怀孕有关。
如果你的女儿仍继续有这方面的困扰，应请教特别的不孕症诊所或专科医师，最重要的是她必需告诉她的医师，她曾在胎儿期服用DES，好让这些因素列入诊断考虑内。
问：我的问题是我在高潮时无法射精。我很伤脑筋，因为我想要一个孩子，这个问题会有妨碍吗？我已有一个十岁的儿子，但我不记得这个问题是什么时候发生的．就我记忆所及，已经很久了。我的性生活非常美满，现年三十二岁，已婚。
答：射精并非造成怀孕的必要因素，因为精子可以自己游进妇女的生殖系统，有时甚至因精液还遗留在阴道口或会阴处，也可能导致怀孕。
有许多问题会导致射精反射的消失，例如糖尿病会改变射精方式，其他原因可能包括背部伤害、手术、前列腺问题及脊椎的损伤等等，有些抗精神病药物及抗忧郁剂也有可能会导致这些问题。
许多研究者怀疑这类问题发生率比我们所知的还频繁，临床上来说，除非考虑生育，可能有许多男人不好意思问医师这类问题。
由于这类问题在某些情况下可以改善（如控制糖尿病、更改药方），因此应该请教男性性功能治疗专科医师，而评估全身系统的健康也是需要的。
问：我的未婚夫现年二十四岁，在大学时的一次曲棍球赛中，颈椎第五类书受伤导致四肢瘫痪，我们计划结婚并想要知道抽取精子的资料细节，在我们这一区有诊所从事这种治疗吗？
答：打电话给附近的不孕症专科诊所或医学院询问是否有对麻痹病人的服务，如果没有，询问何处有这样的专科医师或诊所。你并没有提及你未婚夫麻痹多久了，但应尽早做受孕能力检查。
在某些病例中发现，瘫痪病人的精子品质有时会随着瘫痪时间降低，因此即使有精子存在，仍不具受孕能力。据推测可能与瘫痪病人的睾丸温度升高有关．因为瘫痪病人长期坐在轮椅上且两腿夹紧所致。
虽然并非每一人病例都能成功，但以电流刺激直肠的神经可以造成射精，这些精子可以用来做人工受孕，而当外部射精无法达成，有时也可在膀胱置放导管，搜集在其间出现的精子，并于冷冻处理，以待日后人工受孕时使用。
我知道你没你未婚夫望子殷切，但请试着想像这一切均尚在实验阶段，成功率并不高，你也可以尝试其他的方法，如使用捐赠的精液或领养孩子。
问：我现年三妇女性，在二十一岁时吸食大麻（mariuana）成箱，现在我已婚并计划怀孕，有任何证据显示吸食大麻会造成不孕吗？只要一怀孕，我就不会再吸大麻戴喝酒。
答：的确有证据显示吸食大麻会干扰妇女排卵及降低男性的健康精子数，酒精亦然。持续吸食大麻或饮酒真的会使你比较难怀孕。
你计划怀孕后才停止吸烟、喝酒，会有两个问题发生。第一，通常发现怀孕时，胎儿已发育好几个礼拜，而且可能已受影响；第二，戒大麻并不容易，戒烟或戒酒也是，最好在你怀孕前三个月（或更久）就做好调适。此外，也有证据显示疼痛本身会造成极大压力，而母体产生压力对胎儿并不好。
问：有任何科学证据可以支持医师建议怀孕妇女必须戒酒吗？似乎大部分的医学咨询中心都告诉妇女不能做什么，然而大部分的医师都是男性，是否因此有偏见产生呢？
答：虽然某些人坚持偶尔饮酒并不坏，但酒精的确可以通过胎盘到达股地，包括笔者在内的许多研究人员强烈支持怀孕女性绝对不该喝酒，我们认为酒精在妇女得悉她们怀孕之前就已伤害胎儿；因此，想怀孕甚至目前不刻意避孕的女性，都不应该喝酒。
多年来我们已知酗酒妇女产下的婴儿常有“酒精致死亡症状群”（Fetal Alchohol Syndrome，简称FAS），包括智障、运动神经发育不良、躯干短小、脸及眼畸形。目前也发现有些妇女有怀孕中只喝少量的酒，而生出的婴儿也有此类症状。
虽然，传统上大部分的医师及研究者均为男性，但是研究女性怀孕的女性研究者在这方面的研究成果都相同，包括笔者在内。