这个问题已在我的日常生活中造成障碍。皮肤科大夫告诉我这种情形报常见，其他男性可能也正在面对这种困扰。请你告诉我该怎么办？
答：据估计，在美国大约有占总人口数2％的人有牛皮癣这方面的疾病。这是一种皮肤性的病，会使皮肤出现红斑或在身体的任何部位产生鳞盾状的皮肤病变。所以，你的皮肤科医师的诊断结果是正确的。不论男性或是女性都有可能长在鼠蹑部、阴茎或是内阴唇上。就如同你自己所发现的，去抓、擦碰这些受感染的部位，只会使情况更糟糕，或者使得牛皮癣发生病变。
目前世界上还没有任何可以永久治愈的方法。一般性的治疗只着眼于对病况的有效控制，延长两次发作之间的时间。对于生殖器上牛皮癣的治疗方法有可体松膏（hydrocortisone Creams）或以硫磺为主制成的糊状物来治疗，对于身体上其他较不敏感部位的治疗，则可使用焦油药剂和紫外光。据调查，有一些药物对控制牛皮癣病征的发作是相当有效的。定期去皮肤科做检查，看看是否有任何治疗性器官的皮肤及劾膜的新药出现。
同时，你可能必须与。动理辅导员或你的治疗者讨论你所关心的问题，身体上有着明显问题的人可以学习各种不同的方式，以解决他对社交生活过于紧张的问题。例如，你可以实地练习如何对你的潜在性伴侣解释你的问题，这将会使你在面对新朋友和进行其他社交生活时，不再对自己性器官的异常过于在意。
当你告诉你的性伴侣有关牛皮癣的疾病时，应该强调：尽管牛皮癣出现在性器官上，但这绝对不是性传染病。在你与人建立了良好的友谊与情感的交流时，在你们将关系进一步的发展至性关系之前，上面所提到的练习会帮助你更容易揭露你本身与一些你所关心的问题。
问：我今年三十五岁，女性；但却长了比我在十几岁时还多的面疮。这些面疮的情况真是相当地糟糕，并且对我造成了很大的困扰。它们总会在我月经来之前二天与之后的几天出现，并会在脸上持续一星期之久。我曾经试着让它们自己痊愈，但由于它们常常突起得相当严重，所以有时我会将它们挤破。
我并没有改变一向使用的化妆品或洗面乳。为什么我已经过了青春期还会有这种问题呢？
答：你的面痛可能就是痤疮（acne），同时你的问题发生的原因可能与青春期相同：荷尔蒙的改变。
尽管大多数的人总是将痤疮与青春潮视为同时发生，但是痤疮在生命中的任何阶段皆有可能因荷尔蒙的改变而发生。对女性而言，这表示每一个月经周期（menstrual cycle）（很多女性在经期前一周会出现坐疮）、妊娠期间、或有使用避孕药及停止避孕药使用、更年期等时期。
在你做每年的例行骨盆检查时，可向你的妇产科医师提起这个问题。这表示你可能该就你的女性荷尔蒙或其他荷尔蒙来进行检查。因为在更年期来临的前几年，体内荷尔蒙的标准会逐渐地改变或下降。
或者你可以向皮肤科医师请教你的问题，他将能提供你一些有关坐疮的有效治疗方法。例如，涂抹含有抗生素的软膏，或者每日服用少量的四环素（两者皆须有医师处方）。同时，必须压抑想要去挤压面疮的欲望，因为皮肤上的细菌将会造成感染，并且使面部更不易痊愈或留下疤痕。
身高与身材
问：是否女性份喜欢较高的男性呢？
答：在某些情况下，这可能是真的。女性确实较喜欢另一半比她高。当其他身体外在的条件相同时，大多数的女性会在众多的追求者中选择一位身高最高的男性。不过，一份对学院女性的研究报告指出，就外在身体上的各要素来选择，大多数的女生在选择男朋友时，“帅”似乎比“高”更具决定性。
虽然如此，在这些研究报告中也包括了外在与非外在两个因素，选择男伴的最主要决定因素是个性或聪明。
问：到底类固醇（steroids）至一种什么样的药品呢？我怀疑它之所以有效主要是兴奋的因素。同时，假如类固醇对杰出的奥林匹克运动员是有效的，为什么它不能对一般人有所帮助见？
答：类固醇是一种强烈的药物，它将会降低正常荷尔蒙的产生或紧缩性腺——这理由已足够解释为何“普通人”应该避免使用它了。研究已证明服用这些药物对身体与心理所带来的负面影响。
目前市面的荷尔蒙类固醇有许多种类。运动员们用来强身用的类固醇是一种合成类固醇（anabolic steroids），是由植物所提炼之人造男性荷尔蒙制成。合成类固醇对人体有两种作用：一是促进合成代谢（对肌肉与骨质之强健），一是增加男性荷尔蒙。
在促进合成代谢方面，强身的效果是改变了身体上之化学平衡，通常会造成肌肉增大与体重增加。也就是这个原因，合成类固醇有时会用来减缓因手术或烧伤所造成之肌肉萎缩的短期治疗，并且加快早产儿的体重增加。任何肌肉的强健与增重的效果都将会随着药物的停止使用而消失。长期使用类固醇将会永久性地降低正常肌肉的强住过程，并且危及未来肌肉与骨头的生长与发展。
当我们在一分泌正常标准量的荷尔蒙中加入合成类固醇时，可以发现其中的男性荷尔蒙其效用是负面的。对男性而言，服用过多或长期性使用这些药物，会造成睾丸缩小、降低或中止制造精子的能力、乳房的增大，及勃起方面的问题。类固醇也会造成已存在于前列腺的赘瘤组织快速地增加。这里可以提供一项非常有用的警告资料，在超过七十五岁的男性人口中，前列腺癌症是仅次于肺癌，排名死因的第二位。
间：我丈夫是一位因服用合成类团因退成政史的活生生例子。他有新结实的风再与全身群似的外衣，我曾听过这样药有各肝脏等等后遗症。
我现在要向您对轻的这个问题我与丈夫已争论了很久。他现在变得非常借给化、易想，与从前的人和个性大力不同。这种情形活起来信五女性的经前定候群一样，他经由oM或注射这两种方法使用Anavar，Deca一durabolin（药名）。这些任否会影响他的楷种方面呢？请你一定要回答我的这个问题，这件事关系着我的婚姻。
答：“Anavar”与“Deca－durabolin”是合成的男性荷尔蒙药品。研究报告对服用这种荷尔蒙是否会使成年男士更加精力充沛，有着不同的结论。尽管对运动员的研究报告指出，使用过的运动员认为服用后会使他们的竞争力增强，很多研究报告将这视为精力充沛、富于攻击的表现，但是非常明显的是，类固醇对精神方面有强烈副作用。对另一组曾经使用过类固醇的四十一名健身者以及足球员的研究中指出，有34％的人（即三位中有一位）在服用后会有情绪上或心理上的严重反应。受测者列举了七种心理症状，包括幻觉、妄想、错觉、严重的沮丧等病症，而其中有些人至少有躁郁症的情形。
服用类固醇后，躁郁症的例子；尽管他本身没钱买跑车，他会买下车子；在朋友录下整个事件时，他从容不迫地将车撞向树上。所有的症状都会在停止使用类固醇后的几周内消失。所以，你所提到的一些情绪上的改变，可能就是服用这些荷尔蒙的副作用。
另外一个造成你丈夫易怒的因素可能是他觉得自己变得不怎么好，特别是你认为他看起来全身水肿。“水肿”可能也是使用类固醇之后的副作用之一。你认为会对肝脏造成伤害的讯息也是正确的，这个问题值得你更加关心。现在有很多关于使用类固醇会造成肝功能与组织异常，以及因肝功能衰退致死与肝癌案例的报告，现在无法确定的是，停止使用类固醇之后，这些副作用是否会痊愈。
你的丈夫是在那里买到这些药的呢？它必须经由医师开的处方才能拿到，而且病人必须定期检查肝功能是否异常，假如有副作用产生，则应立即停止使用。假使他在近一个月内会进行检验，鼓励他去内分泌科就诊，医师会检查他的肝功能与荷尔蒙分泌的标准。
编注一：液态矽胶注射也就是一般台湾常称的“小计美容”，因其危害健康甚巨，放整到医须告称其为“小计美容”；至于密封矽胶移植，在某些条件不允许使用，目前在台湾只有双层的，也就是外层装食盐水，内层装矽胶的义乳模型，被允许在教学医院使用。而使用的对象也仅限于严重的乳房畸形、因乳癌切除乳房的病患，以及曾经使用过矽胶模型而必须更换者。
编注二：为了避免伤害，同时隐藏疤痕，大多数的医师与患者都选择由腋下切口进行这项手术。
第五章 吸引力爱与誓约
这一章探讨的是人际关系的要素：吸引力、爱与誓约。即使我们对亲密关系的注意和问题直到生理成熟时才会出现，但我们与他人的互动方式却根植于早期儿童期（ChildhOOd）。而性吸引力——甚至认真的恋爱都可能会在青春期发生。
在儿童期，与父母亲和其他成人的互动关系，帮助我们决定视自己为男人或女人以及男性化（masculinity）或女性化。在这个时期，只有这两个重要的概念发展。我们与同辈的互动关系有助于我们决定以后我们伴侣的特质，以及我们自己的特质。我们的欲求也受到书本、电视、电影、杂志和其他讯息影响。从青春期（puberty）开始，我们多半会体会到性吸引力的感觉，并对特定典型的人或情况感到关切，而对其他的人或情况则很少或全然无影响。这些学习经验决定以后我们会被那些人吸引，然后，在某些状况下，跟他（她）发生恋爱。这些经验也会影响到我们性幻想的内容和性行为的方式。因为我们会倾向于去想像或寻找能引起我们兴趣的伴侣或情境，而忽略或避免那些令人不感兴趣的部分。
约翰·马利博士（Dr。John Money）是世界上最受尊重的性学专家之一，他把个人特别的性兴趣和内在的行为模式称为“爱的模式”。他相信这些模式在人们至今早期开始成型，然后透过对性的觉醒，将某些经验变成固定的模式。大部分背景相似的人会有本质上相似的模式，只在细节上有所差异。例如：大部分男人在一段特定的年龄中，会被某些身高、体重合于一般标准的女人所吸引，但每个人对某些特征，像头发、眼睛、肤色、身材及个性等，就有不同的偏好了。还有少数人则会被拥有非常特殊而罕见的停征的人所吸引，这类人我们将在第七章中讨论。
成人时期的关系也受本身在幼儿期或儿童早期与他人相处的经验影响。当我们培养爱、被爱和相信别人的能力时，我们也在为以后生命中亲密的友情做更好的准备。如果我们在友谊中的体验帮助我们了解，我们可以整个人——不管好、坏或全部——被爱、被接受，即使我们感觉到这样容易受到伤害也没有关系，这就是体验爱的感觉以及和别人许下长久誓约（cotllmitment）的一个重要因素。一个人容许自己承受可能被伤害的危险，并对另一个人开放，代表了某种亲密关系，而分享这种关系对实现长久的相爱关系来说是极为重要的。
在誓约关系中的爱（love）与性提供了特别的安全感，这对个人的幸福、快乐，甚至身体的健康都有帮助。相互的关心、誓约的关系——不管是异性恋、同性恋、结婚与否——都包含了相同的爱的因素，也为伴侣提供了正面的福祉。这并不意谓缺乏誓约或短期的亲密关系都是负面的，它也对个人的健康发展有益，譬如：提高个人的自尊，提供机会去了解自己和别人。但这种情形若缺乏成熟的感情、互信和互相关怀，便有使一方或双方对性爱关系而受伤害的危险。
还有一点要说明，有些人并没有谈过恋爱，或者不曾有过出双入对的关系，他们在不同的人生阶段，甚至一生都非常快乐，且对单身的日子感到满意。他们的欢乐来自不含性爱关系的友谊、家庭、工作，或其他的来源。选择这种生活的人和选择与另一个人相爱、有性生活和誓约的人，在心理上是一样健康的。
浪漫爱和同伴爱
浪漫爱在许多不同文化和不同时期的历史中都可以发现，但并不是每个人或每种文化都会体验或了解这种特殊的感情。研究者经常将爱情的感觉分成两大类：激情的和同伴的。
与激情（通常即指“热恋中”）有关连的特性包括：不断地思念对方、强烈地想和对方交换爱意、看不到所爱的人的缺点、对方的行为会影响自己心情的好坏等。有些人说，因为他们在“恋爱中”，所以工作或学业成绩变坏；但有些人则自认增加了生产力，因为恋爱使他们觉得对自己的感觉很好。正如许多人所体验的，要了解一个热恋中的人，连他的朋友或家人都很困难。
有些研究推测热恋可能含有遗传方面的因素，人类以这种方式来使夫妻相聚在一起，时间长得足以保护怀孕的妇女及照顾孩子的母亲。有些人则认为热恋是人体的特殊化学反应，与其他强烈的情绪（像害怕）类似。
有一位研究者曾谈到恋爱中的这种感觉是由于脑中的特殊化学成份一吐enylethvlamine，它和令人有欣喜快感及增加精力的药物类似。如果这种说法属实，或许可以解释为什么当恋人分子时，那种感觉通常和停路此种药物十分相似；这也可以解释含有大量Phenrforhyfamine的巧克力为什么如此受欢迎。
另一种推测认为当男女关系从激情转为同伴爱时，会在脑中产生另一种大量的化学成份（类似镇静剂），使人感到平静。
当伴侣关系在一段时间内持续着，对于彼此以及即将发生的关系会产生新而不同的感受。这些感受与关系包含一种成长中的亲密感觉，以及要持续在一起的承诺。这种型态的爱通常被称为同伴爱。
通常在激情消退时，我们会突然了解所爱的人或这份关系中被我们忽视的缺点。这份关系可能会失去它的光彩，只为了继续维持一个家庭或抚养小孩，变得比较像生意上的伙伴关系。
最令人满意的关系是在情感继续成长中还保有热烈的爱，包括成熟的信任——希望见到另一半实现梦想，甚至在完成的过程中不包括自己（如回到学校或