《白色巨塔 作者:[日]山崎丰子》

下载本书

添加书签

白色巨塔 作者:[日]山崎丰子- 第63部分


按键盘上方向键 ← 或 → 可快速上下翻页,按键盘上的 Enter 键可回到本书目录页,按键盘上方向键 ↑ 可回到本页顶部!
    “财前教授,你终于来了。刚才,他们告诉我飞机晚点半个小时,我还在担心呢。手术将从下午1 点半开始,你可能累了,先休息一下吧。”他指着位于铺着厚实地毯的宽敞房间一角的沙发说道。
    “在日本时,我经常连续站着做两三台手术,旅途的劳累根本算不上什么,我们现在就开始吧。”
    财前此刻根本不想休息,他情绪激昂,希望早一点动手术。
    “是吗? 那我们先看患者的病历和x 光片。”波尔夫教授把桌上的病历和x 光片放在财前的面前。
    D ·约瑟夫    书籍销售业  男  52岁主诉    吞咽困难,胃部有膨胀感目前症状    无法摄取正常饮食,目前摄取流质食物既往病史    胃炎财前凝神细看病历,又看了各项检查结果,并没有特别需要注意的事项。他看了一眼读图机上的食道和胃部的x 光片,发现食道下方的后壁上有一个拇指大的阴影。
    “这很明显是食道癌,要立刻做食道·胃吻合手术。”
    说完,波尔夫教授带财前往二楼的手术室。推开手术室的大门,一位40岁左右、看起来像是护理长的护士正拿着手术衣恭候财前。财前洗手消毒后,换上蓝色的手术衣,戴上手术帽、口罩和橡胶手套。波尔夫教授也换上了蓝色的手术衣。
    “那我们去手术室。”
    正当波尔夫教授要率先走进手术室时,护理长小声地对他说了句什么。
    “太好了! 财前教授,今天刚好汉堡大学的马拉教授来我们心脏外科,听说你要施行观摩手术,便说要到观摩室观摩。”
    汉堡大学的马拉教授是著名的心脏外科专家。
    “这真是我意想不到的光荣。”
    财前随着波尔夫教授走进手术室。手术室有着挑高的天花板和洁白的墙壁,像玻璃密室般透明发光,其中的一面墙由整面玻璃构成,这面玻璃墙其实是电视远隔操作室观察手术的大屏幕,另一侧夹层楼面的玻璃屋就是观摩室。财前抬眼一看,马拉教授正坐在第一排正中央。财前缓步走向中央的手术台,努力使自己的情绪平静下来。病人已经送了进来,三位助手、两位麻醉医师和四位护士一起恭敬地迎接财前。波尔夫教授转过身来告诉财前:“这五位医生和护士是协助你这场手术的工作人员,第一助手是我研究室的副教授德克多·库兹。”
    担任第一助手的德克多·库兹立刻代表所有工作人员致意:“衷心感谢! 非常荣幸能担任财前教授手术的助手。”
    今天首次见面的这位外科医生操着一口德语,蓝色手术帽下闪着一双蓝眼睛,他将担任自己手术的助手。财前惯有的自信不禁产生了些许动摇。
    “手术的准备工作都已经完成了。”一名护士说道。
    财前看了一眼躺在手术台上的患者,已经全身麻醉的患者白色的肌肤上闪着金色的汗毛,陷入深度昏睡状态。财前做了次深呼吸,调整了一下自己的情绪,问了两三个有关患者的麻醉状态和全身状况的问题,抬头看着无影灯。
    “请把灯调到可以从右下方照到患者上腹部的角度。”
    无影灯的照射角度会影响到手术能否顺利进行,因此,财前慎重地提出要求,请助手移动无影灯。第三助手向隔着玻璃的操作室示意后,无影灯开始向右斜方移动。
    “就停在这个角度,全面照射! ”
    患者的上腹部在灯下一清二楚。财前调整至操刀者的最佳位置,手术室内安静得仿佛一切都停止了,三位助手屏息等待财前的第一刀。在一旁观摩的波尔夫教授也注视着财前的手。装在无影灯内的摄影机开始转动,发出“吱”的声音。财前的眼神瞬间变得锐利精悍,刚才的疲劳感顿时烟消云散。
    这是我在国外的第一场观摩手术,无论如何都要成功! 财前伸了伸手指。
    “手术刀! ”
    刀影在灯火通明的灯光下一闪,财前已经一口气剖开了患者的上腹部正中央。
    如此利落的第一刀令周围发出一阵惊叹。这声惊叹彻底放松了财前的紧张感,立刻找回平时的自己。患者的脂肪层比日本人更厚,手术区域比原本预计得更深、更窄,他直接将双手伸进渗着鲜血的腹腔,仔细检查癌细胞是否转移到腹部器官或腹膜上。如果癌细胞转移到相邻的器官或腹膜上,手术的难度就会增高,也需要耗费更多的体力。所幸并没有发现转移的现象,癌症只发生在食道下方。
    财前将所有精神都集中在右手食指和中指上,从胃部朝食道的方向详细触诊,当来到第三狭窄部后壁附近时,摸到了坚硬的肿瘤。他指尖一用力,将食道后壁转到前面,立刻看到一个灰色的如拇指大的肿瘤。
    “癌肿瘤只发生在食道下方,所以,要进行食道·胃吻合手术。”
    说着,财前瞄了一眼时钟。2 点40分……现在才正要施展自己的高超技术! 财前在心中下了决定,务必要在3 小时内完成手术。
    “要先切除胃。尖头手术刀! ”
    他一把接过尖头手术刀,将胃从横膈膜割了下来,并将包住食道的厚厚一层横膈膜环状切开,伸入指尖,缓缓拉出食道。
    “用食道钳子夹住下方。”
    助手一个不留神,没有用钳子夹住黏滑的食道,笨拙的大手伸了进去。财前皱了皱眉。如果在日本,他早就一脚踹开助手,但眼下却不能这么做。他一言不发地抢过助手手上的钳子,亲自握住了钳子。他目测着肿瘤边缘上下4 厘米的地方,毫不犹豫地挥刀一划,切除了癌症的部分。即使是手法相当熟练的医生,也需要用手指触诊肿瘤后,决定好切离线,最后才敢动刀。财前大胆的手术方法让三位助手和波尔夫教授惊讶得瞠目结舌。
    “准备剖开胸部,手术刀! ”
    财前切完病灶后,马不停蹄地又在胸部划了一刀,将食道上方拉了出来。他小心翼翼地将大动脉和心脏推向侧面,以免不小心割伤。然后再将手术刀放在纵膈膜上,仔细割下食道。割完食道后,只剩下这次手术中最困难的食道和残胃缝合的工作了。
    财前又做了次深呼吸。护士站在背后,为他擦去额头和脖子上即将滴落的汗珠。他用大拇指和食指夹住悬在腹腔内的胃的底部,必须将之拉至食道割断的地方再进行缝合,但如果拉的技巧不当,胃的小弯侧就会卡到,无法拉至食道的位置。
    财前将胃底部夹在大拇指和食指中间,划了一道弧度拉到食道的位置,用钳子夹住两端,然后迅速缝合。他的手指仿佛自有生命一样,奔放而灵巧地缝合着食道和胃。
    财前的额头上渗出豆大的汗珠,眼睑上也沾满了汗水。再加把劲,只要缝合完毕,就只剩下将排压状态下的内脏放回原位,并将剖开的胸部和腹部缝合。
    “手术结束! ”
    时钟指向4 点26分,手术花了2 小时56分钟。结束的那一瞬间,仿佛水珠忽然“啪”的一声滴落般,掌声打破了手术室的宁静。
    “太精彩了! 这种速度简直让人难以置信! ”
    “简直像变魔术一样! ”
    围在财前周围的助手和波尔夫教授的感叹声不绝于耳,仿佛决堤的洪水。夹层观摩室内的观摩者也为财前的手术鼓掌喝彩。坐在第一排的汉堡大学马拉教授也站了起来,为财前鼓掌。财前满脸汗水地向马拉教授行注目礼,并感谢助手和波尔夫教授在手术上的大力协助,内心感到满足无比。他不禁想为自己初次在外国举行观摩手术,就获得如此圆满成功而欢呼。
    波尔夫教授和汉堡大学的马拉教授,为财前高高举起大杯装的慕尼黑啤酒:“向财前教授高超的手术技巧表示敬意,干杯! ”
    醇厚的啤酒冒出白色的气泡,财前的眼中闪着掩饰不住的喜悦。
    “彼此彼此,教授提供我做观摩手术的最佳场所,我还不知道该怎么表达内心的感谢。而且,你们还特地邀我共进晚餐,不胜感激! ”
    在慕尼黑这家著名的特格尔斯多贝餐厅内,财前边环顾着这家洋溢着古典风情的装潢豪华的高级餐厅,边回应着两位教授的赞扬。
    波尔夫教授说道:“在我们看来,今天的手术,再熟练的医生也需要4 个小时才能完成,但你身在国外,而且这些助手都是你不熟悉的,在这些不利条件下还能够在2 小时56分钟完成,实在太了不起了! ”
    头发花白的马拉教授注视着财前的脸:“如果只是比速度,或许还有人可以和你一较高下,但像如此动作迅速而刀法准确的手术,我还是第一次见识到。”
    “全拜波尔夫教授安排了优秀的工作人员所赐,况且接受观摩手术的病人的病症也刚好适合我的手术方法。”财前以典型的社交辞令谦虚地回答道。
    “不,你太谦虚了,是你的手术太高明了。不过,我在挑选接受观摩手术的人选时的确费了一番工夫。在我的科里,病人分为三大类:第一类是经济比较困难的病人或是患有罕见疾病的病人,这些人的住院费、治疗费完全免费;其次是健保的病人;再次则是自费病人。以前,做观摩手术的病人通常都是从免费或是健保病人中挑选,但因为这次是财前教授的观摩手术,所以也将自费病人纳入考虑了。在我们挑出适合的病人、与对方交涉的过程中,那位自费病人表示,既然是这么优秀的日本教授,就愿意接受观摩手术。”波尔夫教授一边用叉子叉着熏猪肉,一边说道。
    “如果在日本施行一台像今天这样的手术,你可以得到多少医疗报酬? ”马拉教授问道,西方人向来直话直说。
    “我1 马克也拿不到。”
    “为什么? ”他满脸愕然。
    “我是国立大学的教授,算是国家公务员,不管施行怎样的手术或是多少台手术,都只领取国家规定的薪水。尤其在日本,国立大学医学部教授的职务是以教育和研究为重,从事诊疗的工作也是以此为目的,所以个别的诊疗并无法得到额外的报酬。”
    “哦……我们这里可以将在职医院15%的病床用于自己另外收费的病人,诊疗费用由教授自行决定。日本的教授有这样的权限吗? ”
    “没有。我们国立大学的教授是国家公务员,没有像您所说的特别权限。而且,也禁止自行开设诊所或私下看诊。”
    “那么,那些一定想要让你诊治的特别病人该怎么办? ”
    “他们必须到大学附属医院的门诊部挂号,付规定的1 马克10芬尼( 约100 日元) ,只要我当时在门诊,就可以为他诊治,这就是日本的保险医疗制度。”
    波尔夫教授和马拉教授面面相觑,一脸的难以置信。
    “日本美其名日‘教育’和‘研究’,根本就是把医学人员当做廉价劳工! ”马垃教授突然愤愤不平地说。
    “对不起,我的话太失礼了。今天见识了你优秀的技术后,我想推举你为德国外科学会的名誉会员。”
    “什么? 德国外科学会的名誉会员……”财前反问道。
    “对。所以麻烦你把以前发表过的论文摘录译成德文后,寄到德国外科学会。”
    财前的眼中满溢感动:“这么高的荣誉,我实在太高兴、太感激了! 真不知该如何表示……”
    说完,财前深深地低头道谢。
                                第十六章
    财前去德国两个星期了,佐佐木庸平的身体状况却愈来愈差,并断断续续地发生呼吸困难的情形,面容憔悴。昨天晚上,他又再度出现呼吸困难的症状。虽然护士给他注射了镇静剂和强心剂,并用垫子垫在他的背部,让他上半身保持坐姿,努力使他的呼吸保持顺畅,但他的模样仍然痛苦不堪。
    佐佐木的妻子良江从昨晚起就完全没有合眼,一脸惨然,她担心地看着在镇静剂的作用下昏睡的丈夫。虽说手术成功了,但至今已过了3 个星期,他的身体非但没有康复,还被各种症状折磨得愈来愈衰弱,她的内心有种无法承受的不安。万……·光想到这里,就让她眼前一片漆黑。自己一个女人家,又毫无才干,该怎么养活大学一年级的长子、高中二年级的长女和初中二年级的次子? 更要怎么掌管雇用了43名员工的布料批发店? “咚咚”,传来轻轻的敲门声,来人不出声地推门,良江立刻知道是小叔子佐佐木信平来了。信平把门打开一条缝走了进来,站在门口看着病人,当他发现病人睡着时,便朝良江使了个眼色。良江蹑手蹑脚地走近信平,以免吵醒病人。
    “大哥的情况怎么样? 有没有好一点? ”
    信平语气沉重地问道。这一阵子,他每天都会来看大哥。
    良江对他摇了摇头:“不仅没好,昨晚开始,呼吸困难的发作间隔愈来愈短了,虽然每次都靠镇静剂平息下来,但他的身体很衰弱,现在也是靠3 个小时前打的镇静剂才睡着。”
    “主治医师怎么说? ”
    “他昨天住在医院,一直过来观察,今天早晨也来看过,但还是说不清楚,也搞不懂究竟是怎么回事。”
    “动手术的医生呢? 他到底什么时候才回来? ”
    “我也不知道,但听说要一个月之后……”
    她的话还没说完,就有人从外面推门进来,是主治医师柳原。
    “情况怎么样? ”
    他看了看庸平枕边的温度计,测量着脉搏。庸平微微睁开凹陷而无神的眼睛,随即又无力地闭了起来。
    “体温37.2 ℃,脉搏97。脉搏有点微弱,但呼吸困难的情况似乎好了一点。”
    “但一再发生呼吸困难,会不会有什么问题? ”良江不安地问道。
    弟弟信平也说:“医生,怎么会拖这么久? 而且,我大哥的身体现在也衰弱得很了。”
    柳原眨着眼镜下的一双小眼睛,说:“这不是问题。再继续观察一下,如果还是无法稳定的话,会采取新的处置方法……我还要去其他病房查房,有什么问题再和我联络。”
    柳原落荒而逃般地离开病房。
    柳原查完所有自己负责的病人所在的病房后,走向第一外科医局。一路上他回想着刚才佐佐木庸平的病情。财前教授的贲门癌手术十分成功,手术后一星期,只有痰卡在喉咙的现象,并无其他异常,之后的一
小提示:按 回车 [Enter] 键 返回书目,按 ← 键 返回上一页, 按 → 键 进入下一页。 赞一下 添加书签加入书架